2025 年湖北天門對門診慢特病執(zhí)行全省統(tǒng)一政策
在 2025 年，湖北天門持續(xù)落實(shí)相關(guān)政策對門特病進(jìn)行管理認(rèn)定。門特病保障制度能將長期或終身需在門診治療的常見病、多發(fā)病、重大疾病納入保障范圍，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。下面為您詳細(xì)介紹關(guān)于門特病認(rèn)定的相關(guān)知識。
（一）門特病保障制度概述
- 保障對象：適用于所有職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員。
- 納入規(guī)范管理病種條件：要納入基本醫(yī)療保險門診慢特病規(guī)范管理的病種，必須同時符合七個條件，一是治療周期長；二是對健康損害大；三是臨床診斷明確；四是門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)重，且普通門診統(tǒng)籌難以保障；五是病情已過急性期，有效治療可在門診進(jìn)行；六是有明確穩(wěn)定安全的治療方案；七是治療所需的主要藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)。
（二）門特病病種分類
| 類型 | 具體病種 |
|---|---|
| 門診特殊疾病 | 惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨(dú)癥、生長激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊?/td> |
| 門診慢性病 | 慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森綜合癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病等 |
（三）門特病認(rèn)定申請方式
特殊病證明需要申請，需有資質(zhì)的醫(yī)生開據(jù)病理診斷書，拿著相關(guān)病歷證明到有關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)證通過才能辦理門特證明書。申請還需滿足一定條件，如必須是健康檔案內(nèi)住院記錄或門診記錄支持此病癥的治療；有合適的病癥和診斷；依照相關(guān)鑒定程序表明此病癥無法在本醫(yī)院接受治療；申請須征得社區(qū)小組團(tuán)體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持。
了解 2025 年湖北天門門特病的相關(guān)政策和認(rèn)定方式，有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策，減輕自身醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，享受合理的醫(yī)療保障服務(wù)。符合條件的人員可按規(guī)定積極申請認(rèn)定，保障自身權(quán)益。