2025年甘肅定西家庭共濟(jì)醫(yī)保家屬使用范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
甘肅定西市2025年家庭共濟(jì)醫(yī)保政策，允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶(hù)資金用于家庭成員的醫(yī)保繳費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用支付，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部互助共濟(jì)，減輕就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。家屬使用需通過(guò)官方渠道綁定家庭共濟(jì)關(guān)系，綁定成功后可用于支付參保親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，使用便捷且覆蓋范圍廣。
一、適用對(duì)象與條件
共濟(jì)人資格
共濟(jì)人必須是定西市正常參加職工醫(yī)保的參保人員，包括在職職工、退休人員及靈活就業(yè)人員，且醫(yī)保狀態(tài)正常。共濟(jì)人需為家庭共濟(jì)賬戶(hù)的創(chuàng)建人，同一時(shí)間只能創(chuàng)建或加入一個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系。被共濟(jì)人范圍
被共濟(jì)人包括共濟(jì)人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，被共濟(jì)人需在甘肅省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保均可）。使用限制
家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金僅可用于支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用，不得用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。被共濟(jì)人如為職工醫(yī)保參保人，就醫(yī)時(shí)優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶(hù)資金，余額不足時(shí)方可使用共濟(jì)賬戶(hù)資金。
二、使用范圍與方式
支付醫(yī)療費(fèi)用
家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金可用于支付被共濟(jì)人在甘肅省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。代繳居民醫(yī)保費(fèi)
共濟(jì)人可使用家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭成員代繳年度個(gè)人參保費(fèi)用，操作便捷，減輕家庭繳費(fèi)壓力。綁定與操作流程
綁定需通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信或支付寶小程序、甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等官方渠道。實(shí)名認(rèn)證后，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能，閱讀承諾書(shū)并填寫(xiě)被共濟(jì)人信息，16歲以上需人臉識(shí)別，16歲以下可直接綁定。綁定成功后，可進(jìn)行共濟(jì)賬戶(hù)劃撥，被共濟(jì)人刷本人醫(yī)保碼即可支付。
操作環(huán)節(jié) | 具體說(shuō)明 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
綁定渠道 | 微信/支付寶“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序、甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 需實(shí)名、實(shí)人認(rèn)證 |
綁定對(duì)象 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 | 被共濟(jì)人須省內(nèi)正常參保 |
人臉識(shí)別 | 16歲以上需本人人臉識(shí)別，16歲以下直接綁定 | 確保信息真實(shí)有效 |
共濟(jì)劃撥 | 綁定后可隨時(shí)劃撥資金至共濟(jì)賬戶(hù) | 劃撥金額、次數(shù)無(wú)限制 |
支付順序 | 被共濟(jì)人優(yōu)先使用本人賬戶(hù)，余額不足時(shí)使用共濟(jì)賬戶(hù) | 僅限政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用 |
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
共濟(jì)關(guān)系唯一性
共濟(jì)人及被共濟(jì)人同一時(shí)間只能存在一個(gè)有效的家庭共濟(jì)關(guān)系，如需更換或解綁，需先解除現(xiàn)有關(guān)系再重新綁定。跨統(tǒng)籌區(qū)使用
甘肅省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)賬戶(hù)跨統(tǒng)籌區(qū)使用，被共濟(jì)人可在省內(nèi)任意定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付，不受參保地限制。賬戶(hù)管理與繼承
家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金可結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承，共濟(jì)人調(diào)離統(tǒng)籌區(qū)或終止參保關(guān)系時(shí)，個(gè)人賬戶(hù)余額可隨關(guān)系轉(zhuǎn)移或一次性撥付至本人或合法繼承人金融賬戶(hù)。
問(wèn)題類(lèi)型 | 解答要點(diǎn) |
|---|---|
共濟(jì)人資格 | 定西市職工醫(yī)保正常參保人員 |
被共濟(jì)人資格 | 省內(nèi)正常參保的配偶、父母、子女等近親屬 |
使用范圍 | 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、代繳居民醫(yī)保費(fèi) |
支付順序 | 先用被共濟(jì)人個(gè)人賬戶(hù)，后用共濟(jì)賬戶(hù) |
能否跨省 | 目前僅支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用，暫不支持跨省 |
賬戶(hù)余額處理 | 可結(jié)轉(zhuǎn)、繼承，終止參?？梢淮涡灾?/p> |
甘肅定西家庭共濟(jì)醫(yī)保政策通過(guò)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的家庭共享，有效提升了醫(yī)保資金使用效率，減輕了家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。家屬使用前需完成官方渠道綁定，操作簡(jiǎn)便，覆蓋醫(yī)療費(fèi)用支付與居民醫(yī)保代繳兩大核心功能，政策設(shè)計(jì)科學(xué)合理，適用范圍廣泛，為參保家庭提供了實(shí)實(shí)在在的便利與保障。