可綁定近親屬且共濟賬戶資金合并使用

2025年新疆烏魯木齊市職工醫(yī)保個人共濟賬戶支持綁定多名家庭成員，且資金使用不限于單一賬戶。參保人可將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬，實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療費用共濟分擔。

一、醫(yī)保個人共濟賬戶的核心規(guī)則

1. 綁定范圍與條件

   • 授權對象：包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
   • 使用條件：被授權人需在新疆或其他省份參加基本醫(yī)保，且授權人賬戶有富余資金。

2. 資金使用規(guī)則

   • 合并扣款：家庭成員就醫(yī)時，系統(tǒng)優(yōu)先扣除被授權人個人賬戶余額，不足部分自動從授權人賬戶劃扣，無需手動切換賬戶。
   • 跨省共濟：2025年起，烏魯木齊職工醫(yī)保個人賬戶資金可跨省用于親屬的醫(yī)療費用支付，包括門診、購藥及居民醫(yī)保個人繳費等。

二、綁定與使用流程

1. 線上綁定方式

   • 通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP、微信或支付寶小程序，添加家庭成員信息并完成授權。
   • 支持實時修改綁定關系，解除或新增成員無需線下辦理。

2. 線下辦理渠道

   社保分局醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，刷被授權人社?？ú浫胧跈嗳速~戶信息。

3. 實際使用場景

   • 本地就醫(yī)：家庭成員持本人醫(yī)?？ńY算，系統(tǒng)自動劃扣共濟賬戶資金。
   • 跨省結算：親屬在外地定點機構就醫(yī)時，可通過國家醫(yī)保信息平臺實現(xiàn)實時扣款。

三、政策優(yōu)化與數(shù)據(jù)驗證

1. 2025年升級亮點

   • 范圍擴大：親屬關系從直系擴展至近親，資金用途新增商業(yè)保險支付。
   • 效率提升：跨省共濟資金結算時間縮短至3個工作日內。

2. 數(shù)據(jù)驗證

   2025年1-5月，烏魯木齊市共濟賬戶使用人次達115.67萬，共濟金額1.52億元，其中跨省共濟占比9.2%。

新疆烏魯木齊醫(yī)保個人共濟賬戶通過家庭綁定與資金共享，顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，減輕了家庭醫(yī)療負擔。2025年的跨省共濟與流程優(yōu)化，進一步打破了地域限制，為參保人提供了更靈活、普惠的醫(yī)療保障。