2025年甘肅省門診特殊疾病申請周期通常為15-30個工作日，需通過線上線下雙渠道提交材料。
參保人員需根據(jù)甘肅省醫(yī)保局最新政策，提交診斷證明、病歷資料等，經(jīng)審核通過后享受門診特病待遇。以下為具體流程及注意事項：
一、申請條件
病種范圍
- 涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥等50余類疾?。ㄒ?025年醫(yī)保目錄為準）。
- 部分病種需滿足臨床分期或嚴重程度要求（如高血壓Ⅲ期）。
參保要求
- 需為甘肅省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
- 連續(xù)繳費滿6個月以上（新參保人員需補足等待期）。
材料基礎清單
材料類型 具體要求 身份證/社?？?/td> 原件及復印件 近期診斷證明 二級以上醫(yī)院蓋章 病理報告或檢查結果 如CT、活檢報告等
二、辦理流程
線上申請
- 登錄甘肅政務服務網(wǎng)或“甘肅醫(yī)保APP”，上傳材料并提交申請。
- 系統(tǒng)自動校驗信息，5個工作日內(nèi)反饋初審結果。
線下申請
- 至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤患堎|(zhì)材料。
- 現(xiàn)場核對后領取《門診特病待遇認定表》。
專家審核
醫(yī)保局組織專家對疑難病例進行復核，耗時約10個工作日。
三、待遇與注意事項
報銷標準
病種類型 年度限額（元） 報銷比例 惡性腫瘤 50,000 85% 慢性腎病 30,000 75% 有效期與復審
- 認定通過后長期有效（部分病種需每2年復審一次）。
- 異地就醫(yī)需提前備案，否則報銷比例降低10%。
違規(guī)處理
虛假材料將取消待遇并追回醫(yī)?；穑楣?jié)嚴重者依法追責。
甘肅省門診特病政策旨在減輕患者長期治療負擔，建議提前核對病種目錄與材料清單，避免因遺漏延誤申請。如遇政策調(diào)整，以醫(yī)保局官網(wǎng)公告為準。