2025年起,四川自貢醫(yī)保個人賬戶可授權(quán)至少3位近親屬使用
自貢市職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、子女、父母等家庭成員共同使用,實現(xiàn)家庭共濟。該政策通過個人賬戶授權(quán)綁定方式操作,資金可用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)費用、藥店購藥及參保繳費等,顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性。
(一)適用對象與條件
授權(quán)人資格
- 須為自貢市職工醫(yī)保參保人(含退休人員),個人賬戶余額≥500元。
- 狀態(tài)正常,無欠費或待遇暫停情況。
使用人范圍
- 限配偶、父母、子女,需參加四川省內(nèi)基本醫(yī)保(含居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保)。
- 使用人需提供有效身份證件及親屬關(guān)系證明(如戶口簿、出生證明等)。
綁定人數(shù)限制
每位授權(quán)人最多可綁定3名家庭成員,且同一使用人僅接受1人授權(quán)。
| 對比項 | 授權(quán)人要求 | 使用人要求 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保類型 | 職工醫(yī)保 | 省內(nèi)基本醫(yī)保(職工/居民) |
| 賬戶余額門檻 | ≥500元 | 無 |
| 親屬關(guān)系證明 | 無需 | 需提供 |
(二)共濟賬戶使用范圍
支付醫(yī)療費用
- 覆蓋定點醫(yī)院門診、住院的自付費用,包括檢查費、藥品費等。
- 不可支付美容類、養(yǎng)生保健等非治療性項目。
藥店購藥
支持省內(nèi)定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,需出示使用人社???/strong>或醫(yī)保電子憑證。
其他用途
可為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費,或支付長期護理保險費用。
| 可用場景 | 不可用場景 |
|---|---|
| 住院自費部分 | 境外就醫(yī)費用 |
| 門診慢性病用藥 | 疫苗(非免疫規(guī)劃類) |
| 醫(yī)保目錄內(nèi)中藥飲片 | 保健品、醫(yī)療器械(非治療類) |
(三)綁定與解綁操作流程
線上辦理
- 登錄“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“自貢醫(yī)保APP”,進入“家庭共濟”模塊。
- 填寫使用人信息并上傳證明材料,1個工作日內(nèi)審核完成。
線下辦理
攜帶雙方身份證、社??ㄖ?strong>各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理綁定。
解綁規(guī)則
隨時可解綁,解綁后剩余資金退回授權(quán)人賬戶;使用人需結(jié)清未結(jié)算費用。
通過家庭共濟政策,自貢市職工醫(yī)保個人賬戶資金利用率大幅提升,減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。需注意,共濟賬戶僅用于合規(guī)醫(yī)療消費,違規(guī)使用將凍結(jié)賬戶并追責(zé)。建議參保人定期核對賬戶明細,確保資金使用透明安全。