2025年廣東云浮的門診共濟(jì)賬戶并非傳統(tǒng)意義上的個(gè)人賬戶,而是經(jīng)過改革后的醫(yī)保個(gè)人賬戶,具有更廣泛的使用范圍和資金來源。具體如下:
賬戶性質(zhì)調(diào)整
門診共濟(jì)賬戶不再僅限個(gè)人使用,而是允許家庭成員(如配偶、父母、子女等)共同使用。資金來源包括個(gè)人賬戶原有余額及醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃入部分。
資金劃入方式變化
按月劃入 :與往年年初一次性劃入不同,改為按月劃入,具體標(biāo)準(zhǔn)為在職人員按繳費(fèi)基數(shù)的2%劃入,退休人員基數(shù)和比例有所調(diào)整,過渡期1年。
統(tǒng)籌基金補(bǔ)充 :新增醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃入機(jī)制,進(jìn)一步增強(qiáng)門診保障能力。
使用范圍擴(kuò)大
除醫(yī)療費(fèi)用外,還可用于支付定點(diǎn)零售藥店的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用,有效解決“健康用不上、生病不夠用”的矛盾。
門診共濟(jì)賬戶是個(gè)人賬戶與醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)合的復(fù)合型賬戶,既保留個(gè)人賬戶的自主性,又通過家庭共濟(jì)和統(tǒng)籌補(bǔ)充提升保障水平。