允許
2025年新疆和田門診慢特病跨區(qū)選擇是允許的。根據相關政策，新疆計劃在2025年底基本實現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金跨省共濟使用，并統(tǒng)一各統(tǒng)籌地區(qū)門診慢特病認定、管理、服務標準。這意味著，如果參保職工的醫(yī)保個人賬戶上有富余資金，即便參與共濟的近親屬在國內其他省區(qū)市，只要在當地參加了基本醫(yī)保，參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉賬，實現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟使用。
一、政策背景
1. 職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟
職工基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的保障模式，職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付本人就醫(yī)購藥個人負擔部分費用。職工醫(yī)保參保人以“授權”的方式，把醫(yī)保個人賬戶的結余資金提供給參加基本醫(yī)保的近親屬使用，可實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟。
2. 跨省共濟試點運行
2024年12月初，全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟工作啟動。醫(yī)保個人賬戶打破地域限制，職工醫(yī)保個人賬戶將可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報銷醫(yī)療費用，目前正在部分地區(qū)試點運行。
二、新疆和田門診慢特病報銷政策
1. 門診慢特病報銷比例
門診慢特病報銷時不設起付線。在相應病種年度報銷限額內，按新規(guī)范圍內費用的70%（乙類項目先由個人自付10%后計算）進行報銷。
2. 異地就醫(yī)報銷政策
異地就醫(yī)：經轉診至市外定點醫(yī)院報銷80%（如縣級65%則異地報52%）；未轉診或探親務工按70%比例報銷，起付線600元。
三、跨省共濟實施細則
1. 共濟范圍
個人賬戶共濟范圍由配偶、父母、子女擴大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女近親屬及結親戶。
2. 共濟方式
參保人可以使用醫(yī)保錢包向家人轉賬，實現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟使用。
3. 報銷待遇
家庭共濟的是職工醫(yī)保個人賬戶里的錢，不包括醫(yī)保報銷待遇。錢可以共濟，但卡不能共用。參保人可以把個人賬戶的錢給家人使用，但其家人看病哪些能報銷，能報銷多少，還是依據他們參加的醫(yī)保制度確定，分別按參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保享受相應待遇。
四、新農合其他相關政策
1. 新農合繳費補助標準
2025年新型農村合作醫(yī)療（新農合）的收費標準為每人每年400元補助不低于670元。
2. 特殊群體資助方案
- 連續(xù)參保激勵：對于連續(xù)參加新農合醫(yī)療滿四年的城鄉(xiāng)居民，每連續(xù)參繳一年，在次年還將享受到新農合醫(yī)保連續(xù)參保激勵，每年提升的大病保險最高支付限額不得小于1000元。
- 醫(yī)保基金零報銷激勵：對于所有參加新農合醫(yī)療的城鄉(xiāng)居民，如果當年沒有使用過包括門診、住院在內的所有醫(yī)?；饒箐N，那么在下一年度也將享受新農合醫(yī)?；鹆銏箐N相關激勵，將在次年提高大病保險最高支付限額，每年提升的幅度不得小于1000元。
2025年新疆和田門診慢特病跨區(qū)選擇是允許的，這得益于新疆計劃在2025年底基本實現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金跨省共濟使用的政策。這一政策的實施，將為參保職工及其近親屬提供更多的便利和保障。新農合的其他相關政策，如繳費補助標準和特殊群體資助方案，也為參保人員提供了更多的福利和激勵。