可綁定多個(gè)近親屬,按順序扣款
2025年青海西寧門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持綁定多個(gè)近親屬,結(jié)算時(shí)系統(tǒng)按預(yù)設(shè)順序從共濟(jì)賬戶扣款,當(dāng)前賬戶余額不足時(shí)自動(dòng)從下一順位賬戶扣除,并非僅能扣一個(gè)賬戶。
一、共濟(jì)賬戶綁定規(guī)則
綁定范圍
- 近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,需為基本醫(yī)保參保人(職工或居民醫(yī)保)。
- 異地安置人員可線上創(chuàng)建共濟(jì)賬戶,向參保親屬劃轉(zhuǎn)資金。
綁定方式
辦理渠道 操作步驟 線上 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP/微信公眾號(hào) → “家庭共濟(jì)” → 添加親屬信息 → 提交綁定 線下 醫(yī)保大廳窗口 → 提交共濟(jì)人及親屬身份證明 → 工作人員協(xié)助綁定
二、門(mén)診結(jié)算與扣款機(jī)制
結(jié)算要求
- 就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)需使用患者本人醫(yī)???電子憑證,系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)共濟(jì)賬戶。
- 代購(gòu)藥需出示委托人和受托人身份證明,使用患者醫(yī)??ńY(jié)算。
扣款順序
- 按綁定順序優(yōu)先從首個(gè)共濟(jì)賬戶扣款,余額不足時(shí)自動(dòng)從后續(xù)賬戶扣除。
- 支持少量多次或一次性劃撥資金至共濟(jì)賬戶,無(wú)最低500元限制。
三、使用限制與注意事項(xiàng)
資金用途
- 僅限支付門(mén)診/住院自付費(fèi)用、購(gòu)藥、醫(yī)保繳費(fèi)等,不可用于美容整形等非醫(yī)療支出。
- 跨省共濟(jì)需確認(rèn)就醫(yī)地已開(kāi)通相關(guān)功能,如甘肅、四川等31個(gè)統(tǒng)籌區(qū)支持跨省結(jié)算。
違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)
- 冒名就醫(yī)(使用他人醫(yī)保卡)將暫停醫(yī)保結(jié)算,涉嫌騙保需承擔(dān)法律責(zé)任。
- 共濟(jì)賬戶資金不可提現(xiàn),僅可通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)直接支付醫(yī)療費(fèi)用。
2025年西寧醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)擴(kuò)大親屬范圍、優(yōu)化扣款流程,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療費(fèi)用共擔(dān),參保人可通過(guò)線上渠道靈活管理賬戶,確保資金高效利用。使用時(shí)需遵守實(shí)名就醫(yī)原則,提前確認(rèn)綁定順序及賬戶余額,避免因操作不當(dāng)影響待遇享受。