符合門(mén)診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定條件、提供規(guī)定的申報(bào)材料
2025年廣西特殊門(mén)診領(lǐng)取需滿足一定條件并提供相應(yīng)申報(bào)材料。這些要求依據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策,旨在確保參保人員合理享受特殊門(mén)診待遇。下面將詳細(xì)介紹領(lǐng)取條件、申報(bào)材料、辦理方式等內(nèi)容。
(一)領(lǐng)取條件
- 病種范圍:符合桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號(hào)文件規(guī)定的38種門(mén)診特殊慢性病病種范圍,如冠心病、慢性充血性心衰、高血壓(高危組)等。
- 資格認(rèn)定:準(zhǔn)予批準(zhǔn)的條件是符合門(mén)診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定條件;不予批準(zhǔn)的情形是不符合該認(rèn)定條件。
(二)申報(bào)材料
| 序號(hào) | 提交材料名稱(chēng) | 原件/復(fù)印件 | 份數(shù) | 紙質(zhì)/電子版 | 特定要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡(委托他人辦理的,還需提供代辦人身份證和授權(quán)委托書(shū)) | 原件或復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì)/電子版 | 無(wú) |
| 2 | 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》 | 原件 | 1 | 無(wú) | 無(wú) |
| 3 | 近兩年病歷資料(可提供出院記錄、手術(shù)記錄、門(mén)診病歷,僅提供門(mén)診病歷復(fù)印件的,同時(shí)提供疾病診斷證明) | 復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 無(wú) |
| 4 | 有確診意義的檢查資料(各病種具體申辦材料詳見(jiàn)附件) | 復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 無(wú) |
(三)辦理方式
- 窗口辦理:直接到南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)材料。
- 網(wǎng)上申報(bào):進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/)或廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)(http://nn.zwfw.gxzf.gov.cn/)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)[引用](1)。
(四)辦理流程
- 提交申請(qǐng):申請(qǐng)人把申請(qǐng)資料送交辦 理窗口。
- 專(zhuān)家評(píng)審:評(píng)審時(shí)間為20個(gè)工作日。
- 結(jié)果反饋:即時(shí)反饋結(jié)果,可登錄網(wǎng)上服務(wù)大廳查詢(https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/)[引用](1)。
2025年廣西特殊門(mén)診領(lǐng)取有明確的條件、申報(bào)材料、辦理方式和流程。參保人員需了解自身病情是否在規(guī)定病種范圍內(nèi),準(zhǔn)備好相關(guān)申報(bào)材料,選擇合適的辦理方式,按流程申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診待遇,以更好地享受醫(yī)保福利,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。