?400元/人(集中征繳期內(nèi))?
2025年海南儋州醫(yī)保家庭共濟(jì)的扣款主要通過(guò)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn),允許參保人將個(gè)人賬戶余額用于支付近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)或醫(yī)療費(fèi)用。具體操作需通過(guò)線上平臺(tái)完成綁定與授權(quán),扣款金額依據(jù)實(shí)際使用需求從主賬戶實(shí)時(shí)劃扣。
?一、扣款規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)?
?資金來(lái)源?
- 僅限?職工醫(yī)保參保人?的個(gè)人賬戶余額,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人無(wú)法作為共濟(jì)賬戶創(chuàng)建者。
- 共濟(jì)資金可用于支付近親屬(包括配偶、父母、子女等8類親屬)的?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)?(2025年標(biāo)準(zhǔn)為400元/人)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?醫(yī)藥費(fèi)用?。
?扣款限額?
- 單次扣款不超過(guò)主賬戶可用余額,無(wú)年度總額限制。
- 代繳居民醫(yī)保費(fèi)時(shí),需確保被共濟(jì)成員已參保且選擇正確的繳費(fèi)年度(如2025年)。
?二、使用范圍與條件?
?適用場(chǎng)景?
- 支付近親屬在儋州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院自付費(fèi)用。
- 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分(如代繳子女2025年保費(fèi))。
- 購(gòu)買與基本醫(yī)保銜接的補(bǔ)充保險(xiǎn)(如“惠瓊保”)。
?綁定要求?
- 主綁人與成員需均為?海南省醫(yī)保參保人員?,且通過(guò)人臉驗(yàn)證完成授權(quán)。
- 成員需接受邀請(qǐng)并簽署電子承諾書,綁定后即時(shí)生效。
?三、操作流程?
?創(chuàng)建共濟(jì)賬戶?
登錄“海南醫(yī)?!毙〕绦?,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能,完成人臉識(shí)別并填寫個(gè)人信息。
?添加成員?
輸入親屬姓名、身份證號(hào),提交后需對(duì)方確認(rèn)。成員列表可實(shí)時(shí)查看綁定狀態(tài)。
?發(fā)起扣款?
- 繳費(fèi)場(chǎng)景:選擇“共濟(jì)居民繳費(fèi)”,輸入成員信息并確認(rèn)支付。
- 醫(yī)療支付場(chǎng)景:成員就診時(shí)出示醫(yī)保碼,系統(tǒng)自動(dòng)從主賬戶扣款。
2025年儋州醫(yī)保家庭共濟(jì)政策顯著擴(kuò)大了親屬范圍與使用場(chǎng)景,但需注意及時(shí)完成集中征繳期(2024年9-12月)內(nèi)的繳費(fèi)以避免額外等待期。職工醫(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)功能更靈活地調(diào)配醫(yī)療資金,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。