自2025年1月1日起，河南洛陽門特罕見病申請(qǐng)可通過網(wǎng)上辦理
2025年河南洛陽門特罕見病申請(qǐng)通道主要是網(wǎng)上辦理，這極大地方便了參保人員。為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障服務(wù)效率，自該年1月1日起，本地區(qū)門診慢病特全面施行網(wǎng)上辦理，罕見病作為特殊病種也在其列。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）服務(wù)對(duì)象 符合本地區(qū)門診慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員，包括患有罕見病且符合條件的人員，均可申請(qǐng)門特待遇。
（二）申報(bào)途徑
- 自主申報(bào)：參保人員辦理門診慢性?。ê币姴。┛梢酝ㄟ^“河南醫(yī)?！蔽⑿?、支付寶小程序、“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”等渠道直接自主申報(bào)。這樣參保人員可以隨時(shí)隨地進(jìn)行申請(qǐng)，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制。
- 輔助申報(bào)：洛陽市偃師人民醫(yī)院、洛陽市偃師區(qū)中醫(yī)院等19家轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可輔助參保人員進(jìn)行申報(bào)。對(duì)于不太熟悉網(wǎng)上操作的人員，可前往這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。
（三）申報(bào)材料 需提供12月以內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷資料掃描件或照片。這些資料是認(rèn)定是否符合門特罕見病待遇的重要依據(jù)，能讓審核人員準(zhǔn)確了解患者的病情。
（四）待遇認(rèn)定
| 認(rèn)定類型 | 流程 |
|---|---|
| 準(zhǔn)入制病種 | 初審 - 復(fù)審（必要時(shí)體檢） - 終審 |
| 備案制病種 | 初審 - 終審 |
準(zhǔn)入制病種可能病情較為復(fù)雜，需要經(jīng)過更為嚴(yán)格的審核流程，必要時(shí)還需進(jìn)行體檢；而備案制病種相對(duì)流程簡(jiǎn)單一些。
（五）結(jié)果查詢與通知 參保人員可以在“河南醫(yī)?！毙〕绦?、“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”等線上渠道自助查詢辦理結(jié)果；辦理結(jié)果會(huì)通過短信主動(dòng)通知。這樣既提供了自主查詢的方式，又有短信通知作為補(bǔ)充，確保參保人員能及時(shí)知曉結(jié)果。
（六）定點(diǎn)變更 定點(diǎn)經(jīng)確定后需變更者，可在“河南醫(yī)?！毙〕绦?、“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”等線上渠道自主申請(qǐng)變更，同一病種每個(gè)自然年度內(nèi)變更最多不超過3次。這為參保人員在就醫(yī)選擇上提供了一定的靈活性。
2025年河南洛陽門特罕見病申請(qǐng)通道的網(wǎng)上辦理模式，從申報(bào)到結(jié)果查詢以及定點(diǎn)變更等環(huán)節(jié)都提供了便捷的途徑，參保人員可以根據(jù)自身情況選擇合適的方式進(jìn)行申請(qǐng)和后續(xù)操作，以享受相應(yīng)的門特待遇。