?5種門(mén)診慢特病可跨省直接結(jié)算?
2025年，廣東省參保人可通過(guò)“?粵醫(yī)保?”小程序或廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)在線辦理?門(mén)診特殊病種?（以下簡(jiǎn)稱“門(mén)特”）待遇認(rèn)定、選點(diǎn)及續(xù)期等業(yè)務(wù)，涵蓋?慢性阻塞性肺疾病?、?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?、?冠心病?、?病毒性肝炎?、?強(qiáng)直性脊柱炎?5類病種，并支持跨省直接結(jié)算。
一、辦理流程
?線上操作步驟?
- ?“粵醫(yī)保”小程序?：
- 微信搜索“?粵醫(yī)保?”，激活醫(yī)保電子憑證并登錄。
- 選擇參保地（如廣州市），點(diǎn)擊“?特定門(mén)診選點(diǎn)登記?”。
- 閱讀須知后，按需新增或變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)（最多3家），提交審核。
- 上傳?二級(jí)以上醫(yī)院?的診斷證明、病歷或檢查報(bào)告等材料。
- ?廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)?：
- 登錄網(wǎng)站，切換至參保地（如中山市），搜索“?門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定?”。
- 下載并填寫(xiě)申請(qǐng)表，上傳材料后提交，1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
- ?“粵醫(yī)保”小程序?：
?線下補(bǔ)充渠道?
持社?？?、身份證及病歷資料，到具備門(mén)特認(rèn)定資格的?定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?或?政務(wù)大廳醫(yī)保窗口?辦理。惡性腫瘤等特殊病種可走“?綠色通道?”，當(dāng)天生效。
二、所需材料
- ?身份證明?：醫(yī)保電子憑證、社?？ɑ蛏矸葑C（代辦需提供代辦人證件）。
- ?醫(yī)療證明?：
- 近1年內(nèi)的門(mén)診/住院病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）。
- 加蓋醫(yī)院公章的《?門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表?》（部分城市需下載模板）。
三、注意事項(xiàng)
- ?異地結(jié)算?：需先在參保地完成門(mén)特認(rèn)定，備案后可在異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。若未認(rèn)定，需回參保地零星報(bào)銷。
- ?有效期與續(xù)期?：
- 部分病種（如惡性腫瘤化療）有效期2年，需在到期前30日內(nèi)通過(guò)原渠道辦理續(xù)期。
- 逾期未續(xù)者，可在有效期終止后30日內(nèi)補(bǔ)辦，待遇延續(xù)至新有效期。
- ?選點(diǎn)限制?：門(mén)特治療需選定不超過(guò)3家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，變更選點(diǎn)需重新提交申請(qǐng)。
目前線上辦理審核通常需1-10個(gè)工作日，線下“綠色通道”可當(dāng)日生效。建議優(yōu)先通過(guò)“?粵醫(yī)保?”小程序操作，減少跑動(dòng)次數(shù)。若遇材料不全或系統(tǒng)問(wèn)題，可撥打參保地醫(yī)保局熱線（如廣州020-12345）咨詢。