2025年通化市共濟(jì)醫(yī)保個人繳費(fèi)比例為工資基數(shù)的2%，單位繳納6.5%，退休人員免繳。
2025年吉林通化共濟(jì)醫(yī)保實行個人與單位共同繳費(fèi)模式，扣款方式通過社保系統(tǒng)自動劃扣，繳費(fèi)基數(shù)以參保人上年度月平均工資為準(zhǔn)，設(shè)有上下限標(biāo)準(zhǔn)。退休人員無需繳費(fèi)，但需完成資格認(rèn)證方可享受待遇。具體扣款流程涵蓋工資代扣、靈活就業(yè)自主繳費(fèi)及財政補(bǔ)貼等多渠道。
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與比例
參保群體分類
- 在職職工：個人承擔(dān)2%，單位繳納6.5%（含生育保險0.5%）。
- 靈活就業(yè)人員：按8%全額自繳，可選擇按月或按年繳費(fèi)。
- 退休人員：滿足最低繳費(fèi)年限（男25年/女20年）后免繳。
對比項 在職職工 靈活就業(yè)人員 退休人員 個人繳費(fèi)比例 2% 8% 0% 單位繳費(fèi)比例 6.5% 無 無 繳費(fèi)基數(shù)依據(jù) 工資實際額 自主申報 無需申報 繳費(fèi)基數(shù)范圍
- 下限：通化市2024年社平工資的60%（預(yù)計為3500元/月）。
- 上限：社平工資的300%（預(yù)計為17500元/月）。
二、扣款方式與流程
在職職工扣款
- 工資代扣：單位每月通過社保系統(tǒng)自動從工資中扣除個人部分，與單位繳納部分一并劃轉(zhuǎn)至醫(yī)?；鹳~戶。
- 時間節(jié)點：每月15日前完成上月費(fèi)用繳納，逾期產(chǎn)生滯納金（每日0.05%）。
靈活就業(yè)人員繳費(fèi)
- 線上渠道：通過“吉林稅務(wù)APP”或微信小程序自主繳費(fèi)，支持銀行卡、支付寶支付。
- 線下渠道：通化市各社保經(jīng)辦窗口或合作銀行柜臺辦理。
特殊群體補(bǔ)貼
- 低保對象：財政補(bǔ)貼個人繳費(fèi)的80%，直接減免后繳納剩余部分。
- 退役軍人：軍齡視同繳費(fèi)年限，轉(zhuǎn)入地方后按實際工資扣款。
三、待遇享受與注意事項
醫(yī)保待遇生效規(guī)則
- 首次參保：繳費(fèi)滿3個月后享受住院報銷，6個月后開通門診共濟(jì)。
- 斷繳處理：中斷3個月內(nèi)補(bǔ)繳可恢復(fù)待遇，超過3個月需重新等待期。
個人賬戶劃入
- 在職職工：個人繳費(fèi)全部（2%）+單位繳費(fèi)的30%（約1.95%）劃入賬戶。
- 退休人員：按通化市2025年養(yǎng)老金平均水平的2.8%按月劃入（預(yù)計120元/月）。
賬戶劃入類型 資金來源 劃入比例/金額 在職職工 個人+單位分?jǐn)?/td> 3.95% 退休人員 醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌支付 固定金額
2025年通化共濟(jì)醫(yī)保通過優(yōu)化繳費(fèi)比例與多渠道扣款機(jī)制，確?；鹂沙掷m(xù)性。參保人需關(guān)注基數(shù)調(diào)整與資格認(rèn)證動態(tài)，避免影響待遇。政策強(qiáng)調(diào)互助共濟(jì)原則，門診報銷比例提升至60%，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。