需使用家人本人醫(yī)???醫(yī)保電子憑證,系統(tǒng)按綁定順序自動(dòng)扣款
2025年安徽滁州醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定后,家人在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)需出示本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,結(jié)算時(shí)系統(tǒng)將按綁定設(shè)置的扣款順序從共濟(jì)賬戶中支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用;代買藥需使用服藥者醫(yī)保卡并出示雙方身份證明。
一、使用條件與范圍
1. 參保要求
- 共濟(jì)人:需為滁州職工醫(yī)保參保人,且個(gè)人賬戶有余額。
- 使用人:需參加安徽省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保),不限統(tǒng)籌地區(qū)。
2. 共濟(jì)對(duì)象
僅限配偶、父母、子女,需通過親屬關(guān)系承諾驗(yàn)證。
3. 支付范圍
| 費(fèi)用類型 | 適用場(chǎng)景 | 備注 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)購(gòu)藥自付費(fèi)用 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥 | 需使用本人醫(yī)保卡結(jié)算 |
| 居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) | 近親屬參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi) | 直接從共濟(jì)賬戶劃扣 |
| 門診慢特病自付部分 | 符合醫(yī)保目錄的慢特病用藥 | 不包含統(tǒng)籌基金支付部分 |
二、就醫(yī)購(gòu)藥使用流程
1. 直接結(jié)算
- 就醫(yī)時(shí):家人出示本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先從其個(gè)人賬戶扣款,余額不足時(shí)按綁定順序從共濟(jì)賬戶劃扣。
- 購(gòu)藥時(shí):需使用購(gòu)藥者本人醫(yī)???,藥店系統(tǒng)驗(yàn)證共濟(jì)關(guān)系后完成支付。
2. 代買/代辦要求
- 代買藥:需提供購(gòu)藥者醫(yī)???/strong>+代辦人身份證,并說明使用共濟(jì)賬戶支付。
- 兒童/老人無卡:可通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP生成醫(yī)保電子憑證,截圖保存?zhèn)溆谩?/li>
三、綁定與管理方式
1. 線上綁定渠道
| 渠道名稱 | 操作步驟 |
|---|---|
| 安徽e保微信小程序 | 進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”→閱讀告知書→添加家庭成員身份證號(hào)→提交驗(yàn)證 |
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 首頁(yè)“親情賬戶”→選擇“添加家庭成員”→上傳身份證照片→人臉識(shí)別→完成綁定 |
| 皖事通APP | 定位“滁州”→“我的醫(yī)?!薄肮矟?jì)綁定”→輸入親屬信息→提交 |
2. 線下綁定
攜帶雙方身份證、醫(yī)??ǖ?strong>滁州醫(yī)保經(jīng)辦大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,填寫《家庭共濟(jì)申請(qǐng)表》辦理,支持老年人等特殊群體。
3. 解綁與修改
- 線上:通過原綁定渠道進(jìn)入“已綁定成員”列表,選擇成員點(diǎn)擊“解綁”。
- 線下:攜帶本人身份證到醫(yī)保大廳窗口辦理。
四、注意事項(xiàng)
1. 賬戶安全
- 初始密碼為000000,首次使用需修改密碼;
- 不得出借醫(yī)???,共濟(jì)資金僅限家庭成員醫(yī)療用途。
2. 地域限制
僅限安徽省內(nèi)參保人員共濟(jì),跨省就醫(yī)需先辦理異地就醫(yī)備案。
3. 系統(tǒng)規(guī)則
- 扣款順序按綁定時(shí)間排序,可在“支付設(shè)置”中調(diào)整優(yōu)先級(jí);
- 共濟(jì)賬戶余額不可提取,僅用于醫(yī)療消費(fèi)。
通過醫(yī)保賬戶共濟(jì),職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶資金高效共享給家人,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用全家統(tǒng)籌使用。使用時(shí)需嚴(yán)格遵循“本人就醫(yī)、本人持卡”原則,通過官方渠道辦理綁定,確保資金安全與合規(guī)。建議定期檢查賬戶余額及消費(fèi)記錄,充分發(fā)揮醫(yī)保資金的家庭保障作用。