?在職人員2500元/退休人員3000元?
?家庭共濟(jì)賬戶?是海南省?職工醫(yī)保?參保人將個(gè)人賬戶資金授權(quán)給符合條件的家庭成員(如配偶、父母、子女)共同使用的醫(yī)保政策。2025年?海南萬寧?地區(qū)進(jìn)一步優(yōu)化了該政策,允許共濟(jì)資金用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、定點(diǎn)藥店的藥品及醫(yī)用耗材費(fèi)用,并可代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi),顯著提升了家庭醫(yī)療費(fèi)用的分擔(dān)能力。
一、?家庭共濟(jì)賬戶的核心功能?
?資金共享?
- 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可授權(quán)給已參保的直系親屬使用,覆蓋就醫(yī)、購藥等自付費(fèi)用。
- 共濟(jì)資金還可用于代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi),減輕家庭參保負(fù)擔(dān)。
?適用范圍擴(kuò)展?
- 支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及定點(diǎn)零售藥店的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材費(fèi)用。
- 需注意:就醫(yī)時(shí)必須使用患者本人的?醫(yī)???/strong>?或?醫(yī)保碼?,禁止冒用身份。
二、?2025年海南萬寧政策細(xì)則?
?支付限額?
在職人員年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)為?2500元?,退休人員為?3000元?,超出部分需自行承擔(dān)。
?綁定規(guī)則?
- 同一家庭賬戶最多綁定7人(含授權(quán)人),且每位成員僅能被一位授權(quán)人綁定。
- 需通過“海南醫(yī)保APP”或微信小程序完成?親情關(guān)系綁定?,并提交證件、人臉認(rèn)證等材料。
?地域限制?
共濟(jì)成員需為海南省內(nèi)的職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人,且處于正常參保狀態(tài)。
三、?與其他醫(yī)保賬戶的區(qū)別?
?與親情賬戶對(duì)比?
- ?親情賬戶?僅實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證的代辦功能(如為老人、兒童申領(lǐng)電子憑證),不涉及資金共濟(jì)。
- ?家庭共濟(jì)賬戶?則直接授權(quán)個(gè)人賬戶資金給親屬使用,需單獨(dú)辦理共濟(jì)備案。
?資金流向?
家庭共濟(jì)資金來源于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余,而普通醫(yī)保賬戶僅限本人使用。
通過?家庭共濟(jì)賬戶?,萬寧職工醫(yī)保參保人可更靈活地調(diào)配家庭醫(yī)療資源,尤其適合多代同堂或需長期用藥的家庭。政策實(shí)施后,預(yù)計(jì)將進(jìn)一步緩解“個(gè)人賬戶資金閑置”與“家庭醫(yī)療支出壓力大”的矛盾。