在結算時，患者先使用本人賬戶余額，不足時再使用門診共濟賬戶資金支付，具體按綁定的扣款順序執(zhí)行

在2025年的陜西咸陽，門診共濟賬戶為參保人員提供了更便捷、高效的門診費用結算方式?；颊呔歪t(yī)結算時，系統(tǒng)會優(yōu)先扣除本人賬戶余額，當余額不足以支付費用時，會自動轉向門診共濟賬戶按既定的扣款順序進行扣除，大大緩解了個人醫(yī)療費用負擔。下面將詳細介紹門診共濟賬戶的相關內容。

（一）門診共濟賬戶簡介

1. 定義：“門診共濟”自2022年7月1日起實施，將職工醫(yī)?；颊唛T診就診的待遇保障從過去的個人賬戶保障轉變?yōu)閭€人賬戶與門診統(tǒng)籌報銷共同保障。建設過程中，一部分原先打入個人賬戶的資金被匯集形成基金池，為參保人門診就醫(yī)的統(tǒng)籌報銷提供支持。
2. 待遇政策：職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌用于支付參保職工在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用。門診統(tǒng)籌起付線為260元/年；政策范圍內費用報銷比例為一級（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）醫(yī)院70%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%（政策規(guī)定不低于50%），退休人員相應提高5%；在職、退休職工年報銷封頂線分別為1500元、1700元（高于原個人賬戶年度劃入平均水平）。

（二）門診共濟賬戶結算流程

1. 本人賬戶優(yōu)先扣款：就醫(yī)結算時，系統(tǒng)會先從就診者本人的醫(yī)保賬戶余額中進行扣款。若本人賬戶余額充足，費用將全部從本人賬戶扣除。
2. 共濟賬戶按順序扣款：當本人賬戶余額不足時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序，從門診共濟賬戶中扣除剩余費用。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中繼續(xù)扣款。

（三）不同場景下的結算操作

1. 授權配偶、父母、成年子女使用：可通過微信App內的“我的”—“服務”—“城市服務”，找到“證件”當中的“醫(yī)保電子憑證”，使用時直接出示。進行家庭共濟掃碼結算時，展示當前使用者的電子憑證碼進行掃碼結算，優(yōu)先從本人賬戶余額扣款，不足時支取授權人的個人賬戶，仍不足則由使用者現(xiàn)金支付。
2. 授權未成年子女使用：打開“國家醫(yī)保服務平臺”App，點擊“我的”，再點擊“管理親情賬戶”綁定家庭成員信息（需與“陜西醫(yī)?！毙〕绦騼燃彝ス矟蓡T信息一致），完成綁定后，返回“我的”頁面，點擊“我的家庭成員”內的家庭成員頭像，來到醫(yī)保電子憑證頁面，使用時出示即可。

（四）門診共濟賬戶與其他結算方式對比

在2025年的陜西咸陽，門診共濟賬戶為參保人員及其家庭成員提供了更加靈活、便捷的門診費用結算方式。通過明確的結算流程和不同場景下的操作指南，參保人員可以更好地利用門診共濟賬戶，減輕醫(yī)療費用負擔，享受更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務。