1-8人
家庭共濟(jì)醫(yī)保與親情賬戶(hù)是廣西賀州醫(yī)療保障體系中兩項(xiàng)便民服務(wù)，前者實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金在家庭成員間的共享使用，后者則方便綁定家人醫(yī)保電子憑證用于代為就醫(yī)結(jié)算，二者功能定位、適用范圍、資金流向及辦理方式均有本質(zhì)區(qū)別。
一、概念與定位
家庭共濟(jì)醫(yī)保
家庭共濟(jì)醫(yī)保是指職工醫(yī)保參保人將其個(gè)人賬戶(hù)資金授權(quán)給已參保的近親屬使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部資金互助，減輕成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。授權(quán)人必須為職工醫(yī)保參保人，使用人可為職工或居民醫(yī)保參保人。- 適用對(duì)象：配偶、父母、子女、配偶父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 資金用途：支付本人及已綁定近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的自付費(fèi)用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等。
- 綁定數(shù)量：無(wú)數(shù)量限制，可綁定多名家庭成員。
親情賬戶(hù)
親情賬戶(hù)是國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)推出的一項(xiàng)便民功能，主要為老人、兒童等不便操作智能手機(jī)的參保人提供醫(yī)保電子憑證綁定服務(wù)，方便家人代為出示醫(yī)保碼、掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算，但不涉及個(gè)人賬戶(hù)資金共用。- 適用對(duì)象：全國(guó)范圍內(nèi)參保的家庭成員，無(wú)參保類(lèi)型限制。
- 功能定位：僅用于代為展示醫(yī)保電子憑證，不涉及資金劃撥或共享。
- 綁定數(shù)量：可綁定多名家庭成員，具體以平臺(tái)規(guī)則為準(zhǔn)。
對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
功能定位 | 個(gè)人賬戶(hù)資金家庭共享 | 代為出示醫(yī)保電子憑證 |
授權(quán)人資格 | 職工醫(yī)保參保人 | 無(wú)特殊要求，監(jiān)護(hù)人或代辦人即可 |
使用人資格 | 已參保近親屬（職工/居民醫(yī)保均可） | 已參保家庭成員（全國(guó)通用） |
資金流向 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金劃撥給使用人 | 無(wú)資金流動(dòng) |
綁定數(shù)量 | 無(wú)限制 | 一般無(wú)限制 |
主要用途 | 支付醫(yī)療自付費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等 | 代為掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算 |
辦理渠道 | “賀州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、掌上大廳小程序 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、地方醫(yī)保平臺(tái) |
二、辦理流程與操作方式
家庭共濟(jì)醫(yī)保
- 辦理渠道：微信進(jìn)入“賀州醫(yī)保”微信公眾號(hào)，底部點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)”，進(jìn)入“賀州醫(yī)保掌上大廳”，選擇“個(gè)賬共濟(jì)”，點(diǎn)擊“增加授權(quán)”，按提示填寫(xiě)信息并提交。
- 所需材料：授權(quán)人與使用人身份信息、參保關(guān)系證明等。
- 生效時(shí)間：一般提交后即時(shí)生效，具體以系統(tǒng)反饋為準(zhǔn)。
親情賬戶(hù)
- 辦理渠道：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App，選擇“親情賬戶(hù)”，按提示添加家庭成員信息，完成人臉識(shí)別或上傳身份證明材料。
- 所需材料：使用人身份證明、戶(hù)口本或出生證明等關(guān)系證明。
- 生效時(shí)間：提交審核通過(guò)后即時(shí)生效。
對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
辦理平臺(tái) | 賀州醫(yī)保掌上大廳、微信公眾號(hào) | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App |
核心步驟 | 增加授權(quán)、填寫(xiě)信息、提交審核 | 添加家庭成員、上傳證明、人臉識(shí)別 |
審核方式 | 系統(tǒng)自動(dòng)審核 | 系統(tǒng)審核+人工輔助 |
生效速度 | 即時(shí)或短時(shí)內(nèi)生效 | 審核通過(guò)后即時(shí)生效 |
適用人群 | 有資金共享需求的職工醫(yī)保參保人家庭 | 需代為操作醫(yī)保電子憑證的家庭 |
三、使用場(chǎng)景與注意事項(xiàng)
家庭共濟(jì)醫(yī)保
- 典型場(chǎng)景：職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶(hù)余額較多，其父母、子女等近親屬醫(yī)療費(fèi)用較高或需繳納居民醫(yī)保費(fèi)用，可通過(guò)共濟(jì)直接使用授權(quán)人賬戶(hù)資金支付。
- 注意事項(xiàng)：
- 就醫(yī)購(gòu)藥必須使用患者本人醫(yī)?？ǎ矟?jì)僅為資金支持，不可“冒名就醫(yī)”。
- 共濟(jì)資金僅限政策規(guī)定范圍內(nèi)使用，不可提現(xiàn)或挪作他用。
- 授權(quán)關(guān)系可隨時(shí)解除，操作便捷。
親情賬戶(hù)
- 典型場(chǎng)景：老人、兒童等無(wú)智能手機(jī)或操作不便者，由家屬綁定親情賬戶(hù)后，代為出示醫(yī)保電子憑證完成掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等流程。
- 注意事項(xiàng)：
- 親情賬戶(hù)僅用于醫(yī)保電子憑證展示，不涉及資金共享或轉(zhuǎn)移。
- 需確保被綁定人已參保并正常繳費(fèi)，否則無(wú)法使用。
- 綁定關(guān)系需真實(shí)有效，提供虛假信息將導(dǎo)致綁定失敗或賬戶(hù)凍結(jié)。
對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
典型場(chǎng)景 | 家庭成員醫(yī)療費(fèi)用互助、代繳居民醫(yī)保 | 代老人/兒童出示醫(yī)保碼、結(jié)算 |
就醫(yī)規(guī)則 | 必須用本人醫(yī)?？ǎ矟?jì)僅資金支持 | 可代為出示醫(yī)保碼，但患者須為本人 |
資金安全 | 資金僅限醫(yī)療用途，不可提現(xiàn) | 無(wú)資金流動(dòng)，安全性高 |
關(guān)系解除 | 隨時(shí)可解除，操作便捷 | 隨時(shí)可解除，需重新綁定 |
違規(guī)風(fēng)險(xiǎn) | 冒名就醫(yī)屬違法，需嚴(yán)格遵守 | 虛假綁定將導(dǎo)致賬戶(hù)凍結(jié) |
家庭共濟(jì)醫(yī)保與親情賬戶(hù)是廣西賀州醫(yī)療保障體系的重要?jiǎng)?chuàng)新，前者聚焦資金互助，后者側(cè)重便民服務(wù)，二者相輔相成，共同提升家庭醫(yī)療保障水平與醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。合理運(yùn)用這兩項(xiàng)功能，既能有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，又能讓老人、兒童等群體享受更便捷的醫(yī)保服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“一人參保、全家受益”的醫(yī)?；菝?/strong>目標(biāo)。