雞西參保職工的家庭成員持本人醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社保卡,在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算,個人自付部分本人賬戶余額不足時,可調(diào)用共濟(jì)賬戶支付,也可用共濟(jì)賬戶資金代繳已綁定家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費
在2025年,黑龍江雞西的職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策為參保人員及其家庭成員帶來了更多便利。職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)是指個人賬戶使用范圍的一項調(diào)整政策,讓家庭成員在就醫(yī)購藥等方面能共享醫(yī)保紅利。下面將詳細(xì)介紹雞西家庭共濟(jì)賬戶的使用方法、適用范圍、辦理渠道及流程等內(nèi)容。
(一)家庭共濟(jì)賬戶概述
家庭共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍調(diào)整的一項政策。在雞西,一個黑龍江省職工參保人的醫(yī)保賬戶可以同時綁定共濟(jì)給10名家庭成員。家庭成員持本人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社保卡在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算,個人自付部分本人賬戶余額不足時,可以直接調(diào)用共濟(jì)賬戶支付,也可以使用醫(yī)保個賬共濟(jì)賬戶資金代繳已綁定的家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
(二)使用方式
- 就醫(yī)購藥:在就醫(yī)時,如果被共濟(jì)人需要使用共濟(jì)人的醫(yī)保個人賬戶資金支付醫(yī)療費用,應(yīng)確保已辦理醫(yī)保家庭共濟(jì),并使用被共濟(jì)人的醫(yī)??⊕焯?、就醫(yī)。在購藥時,同樣需要確保已辦理醫(yī)保家庭共濟(jì),并使用被共濟(jì)人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進(jìn)行支付。
- 繳納醫(yī)保費用:被共濟(jì)人如需要繳納居民醫(yī)保費用,共濟(jì)人可使用自己的醫(yī)保個人賬戶資金為其代繳。具體操作方式可能因地區(qū)而異,但通??赏ㄟ^當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提供的線上或線下渠道進(jìn)行。
(三)適用范圍
個人賬戶家庭共濟(jì)的適用對象范圍為黑龍江省職工醫(yī)保參保人員(主賬戶人)的近親屬,即配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(家庭成員),不包含配偶的父母以及其他親屬。家庭成員需為本省基本醫(yī)療保險(包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的參保人員。
(四)辦理渠道與流程
- 辦理渠道
- “龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞?/li>
- “龍江醫(yī)保”支付寶小程序
- 黑龍江省醫(yī)療保障個人網(wǎng)廳
- 各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口
- 辦理流程(以“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞枮槔?/strong>
- 主賬戶人職工醫(yī)保個人賬戶資金有結(jié)余,且正常享受職工醫(yī)保待遇的,按照自愿原則,可申請設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系,將本人個人賬戶結(jié)余資金與其家庭成員共濟(jì)使用。
- 具體操作如下:
- 登錄龍江醫(yī)保微信公眾號,點擊服務(wù)大廳,登錄至黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺。
- 點擊首頁“熱門服務(wù) - 家庭共濟(jì)”功能模塊或者點擊“我要辦 - 家庭共濟(jì)”功能模塊。
- 點擊“共濟(jì)賬戶綁定”,根據(jù)提示添加共濟(jì)使用人(如需添加多人可重復(fù)操作)。
- 授權(quán)時間可自行選擇。
(五)注意事項
| 注意事項 | 具體說明 |
|---|---|
| 共濟(jì)范圍 | 家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。 |
| 就醫(yī)使用 | 在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???,家庭共濟(jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧?。 |
| 賬戶安全 | 保護(hù)好個人醫(yī)保卡及密碼,避免泄露給他人使用。 |
2025年黑龍江雞西的家庭共濟(jì)賬戶為參保職工及其家庭成員提供了更便捷的醫(yī)保使用方式。通過了解家庭共濟(jì)賬戶的使用方法、適用范圍、辦理渠道和流程,以及注意事項,參保人員可以更好地利用這一政策,讓家庭成員共享醫(yī)保紅利,減輕就醫(yī)購藥和醫(yī)保繳費的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在使用過程中,務(wù)必遵循相關(guān)規(guī)定,確保賬戶安全和合規(guī)使用。