青海海南醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶支持省內(nèi)直系親屬使用，需滿足參保條件并完成綁定。
青海海南醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶的使用需遵循以下規(guī)則：
主賬戶持有人需為省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員，其配偶、父母、子女（需已參加省內(nèi)醫(yī)保）可作為共濟(jì)對象。賬戶資金可用于支付醫(yī)療費(fèi)用，但余額低于500元時功能受限，且僅限省內(nèi)使用。
一、開通條件與流程
資格要求
- 主綁人：需為青海省職工醫(yī)保參保人員（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保暫未開放）。
- 家庭成員：僅限配偶、父母、子女，且需參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
綁定步驟
- 登錄“青海醫(yī)保”APP或小程序，完成醫(yī)保電子憑證認(rèn)證。
- 進(jìn)入“親情賬戶”模塊，填寫家庭成員信息并上傳身份證件，通過人臉識別驗(yàn)證。
- 返回首頁選擇“家庭共濟(jì)”功能，確認(rèn)共濟(jì)關(guān)系并設(shè)置資金劃撥金額。
二、使用范圍與限額
| 應(yīng)用場景 | 可用項(xiàng)目 | 年度支付上限 | 跨省使用 |
|---|---|---|---|
| 門診就醫(yī) | 藥品、檢查、治療費(fèi)用 | 按實(shí)際賬戶余額支付 | 限省內(nèi) |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 家庭成員居民醫(yī)保參保費(fèi)用 | 不超過主賬戶年度結(jié)余金額 | 限省內(nèi) |
| 藥店購藥 | 國家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 | 實(shí)時扣除賬戶余額 | 全省通用 |
注意：賬戶余額低于500元時，共濟(jì)功能自動暫停。
三、使用限制與注意事項(xiàng)
資金用途約束
- 僅可用于合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，禁止用于非醫(yī)療消費(fèi)（如保健品、美容項(xiàng)目等）。
- 共濟(jì)資金不可提現(xiàn)，僅支持定向支付。
特殊規(guī)定
- 主賬戶需先行支付，不足部分由共濟(jì)賬戶補(bǔ)足。
- 跨省共濟(jì)尚未開通，資金僅在青海省內(nèi)部流轉(zhuǎn)。
四、常見問題解答
如何查詢共濟(jì)狀態(tài)？
通過“青海醫(yī)保”APP首頁“家庭共濟(jì)”模塊查看綁定成員及賬戶余額。解除綁定流程
主賬戶持有人登錄系統(tǒng)，進(jìn)入“家庭共濟(jì)管理”頁面，選擇成員后點(diǎn)擊“解除綁定”。
青海海南醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶通過整合家庭醫(yī)保資源，有效緩解醫(yī)療費(fèi)用壓力，但需嚴(yán)格遵守省內(nèi)使用、余額限制及直系親屬綁定等規(guī)則。建議參保人定期檢查賬戶余額，合理規(guī)劃共濟(jì)資金使用，以最大化醫(yī)療保障效益。