?60%的患兒在2歲前好轉(zhuǎn)，90%在5歲前好轉(zhuǎn)；輕微濕疹約1周緩解，嚴(yán)重需2周或更長時間。?
兒童手臂濕疹需采取?綜合治療?，包括?保濕護(hù)理?、?藥物干預(yù)?和?生活方式調(diào)整?。關(guān)鍵在于修復(fù)皮膚屏障、控制炎癥反應(yīng)，并減少誘發(fā)因素。多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀改善，但需長期管理預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、基礎(chǔ)治療原則
?皮膚保濕?
- 每日使用?無香精保濕霜?（如凡士林、含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品），洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹鎖水。
- 選擇?棉質(zhì)寬松衣物?，避免堿性肥皂，洗澡水溫≤37℃，時間≤10分鐘。
?避免刺激因素?
- 排查過敏原（塵螨、花粉、寵物皮屑），使用?無磷洗滌劑?清洗衣物。
- 保持室溫20-24℃，濕度50%-60%，修剪指甲防止抓傷。
二、藥物治療方案
?外用藥物?
- ?糖皮質(zhì)激素?：丁酸氫化可的松乳膏（弱效）適用于急性期，面部建議用?他克莫司軟膏?（非激素）。連續(xù)使用不超過2周。
- ?止癢輔助?：爐甘石洗劑或冷敷緩解瘙癢，滲液時用生理鹽水濕敷。
?口服藥物?
- ?抗組胺藥?：如氯雷他定糖漿（≥2歲適用），緩解夜間瘙癢改善睡眠。
- ?抗生素?：繼發(fā)感染時需頭孢克洛等，需醫(yī)生評估。
三、進(jìn)階與輔助療法
?光療?
窄譜UVB適用于6歲以上頑固性濕疹，每周2-3次，需專業(yè)監(jiān)督。
?中醫(yī)調(diào)理?
濕熱型可用金銀花外洗，血虛風(fēng)燥型配合當(dāng)歸飲子加減。避免成分不明偏方。
四、預(yù)防與長期管理
?飲食調(diào)整?
母乳喂養(yǎng)母親限制牛奶、雞蛋等易致敏食物，輔食添加后記錄食物日記。
?環(huán)境控制?
定期清潔家居，減少塵螨；避免穿羊毛/化纖衣物，出汗后及時清潔。
?心理支持?
瘙癢可能影響情緒，通過游戲、講故事轉(zhuǎn)移注意力，減少焦慮。
濕疹治療需?個體化方案?，輕度以護(hù)理為主，中重度聯(lián)合藥物。即使癥狀緩解，仍需堅(jiān)持保濕以防復(fù)發(fā)。若皮損滲液、發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作超3個月，應(yīng)及時就醫(yī)完善過敏原或免疫功能評估。
