近親屬范圍包含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬醫(yī)保賬戶，可將個(gè)人賬戶余額用于支付家人就醫(yī)購藥自付費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保費(fèi)用及購買指定商業(yè)保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資金互助共濟(jì)。
一、綁定條件與流程
1. 綁定條件
參保要求：共濟(jì)人需正常參加黃石職工醫(yī)保并激活醫(yī)保電子憑證；被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），且為共濟(jì)人的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）。
2. 辦理方式
| 辦理渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上辦理 | 1. 下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或登錄“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序； 2. 進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)”模塊，選擇“親情賬戶綁定”； 3. 填寫被共濟(jì)人身份證號、關(guān)系等信息，提交審核。 |
| 線下辦理 | 攜帶雙方身份證、社?？ǖ近S石市/縣（區(qū)）政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申請綁定。 |
二、共濟(jì)資金使用范圍
1. 醫(yī)療費(fèi)用支付
- 就醫(yī)購藥：被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，使用本人醫(yī)?？ńY(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)人個(gè)人賬戶扣款（限自付部分）。
- 異地使用：通過“醫(yī)保電子錢包”支持跨省共濟(jì)，需提前辦理異地就醫(yī)備案。
2. 醫(yī)保繳費(fèi)代繳
共濟(jì)人可使用個(gè)人賬戶余額為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，通過“湖北醫(yī)療保障”小程序“個(gè)人賬戶支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)申請”模塊操作，資金10個(gè)工作日內(nèi)返還至指定銀行卡。
3. 商業(yè)保險(xiǎn)購買
“黃石石惠?！?/strong>：每人每年100元，最高保障300萬元，涵蓋住院、門診慢特病及30種特定高額藥品費(fèi)用（含CAR-T療法），支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶為全家投保，參保時(shí)間為2024年12月18日-2025年2月28日。
三、注意事項(xiàng)
1. 使用規(guī)范
- 憑證要求：就醫(yī)購藥時(shí)必須使用被共濟(jì)人本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)保憑證，違者將面臨法律處罰。
- 資金性質(zhì)：共濟(jì)僅限個(gè)人賬戶余額，統(tǒng)籌基金部分不可使用；多人綁定時(shí)，系統(tǒng)按綁定順序扣款。
2. 監(jiān)管與查詢
- 余額查詢：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、支付寶/微信“醫(yī)保查詢”功能或定點(diǎn)藥店/醫(yī)院查詢個(gè)人賬戶余額及消費(fèi)明細(xì)。
- 違規(guī)舉報(bào)：發(fā)現(xiàn)醫(yī)?；馂E用可撥打0714-6510319舉報(bào)，查實(shí)后最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬元。
家庭共濟(jì)政策通過盤活個(gè)人賬戶沉淀資金，有效減輕家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議參保人優(yōu)先為老人、兒童等高頻醫(yī)療需求親屬綁定賬戶，并關(guān)注“黃石醫(yī)保”官方渠道獲取最新操作指引。