1. 可在安陽市定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時使用綁定的職工醫(yī)保個人賬戶余額。
2025年，河南安陽的醫(yī)保家庭共濟政策允許職工醫(yī)保參保人將其個人賬戶內(nèi)的資金，授權給符合條件的近親屬使用，這些家屬可以在安陽市內(nèi)乃至河南省內(nèi)的定點醫(yī)療機構和定點零售藥店，支付符合規(guī)定的門診費用、購藥費用以及住院費用中的個人自付部分，有效盤活了個人賬戶資金，減輕了家庭成員的醫(yī)療負擔。
一、 家庭共濟的綁定條件與成員關系
要實現(xiàn)醫(yī)保家庭共濟，需滿足一定的前提條件，主要是指共濟人（即授權方）和被共濟人（即使用方）的身份及關系要求。
- 共濟人資格：共濟人必須是參加了河南省職工基本醫(yī)療保險且個人賬戶有余額的參保人。
- 被共濟人范圍：被共濟人可以是共濟人的配偶、父母、子女等近親屬，且需參加基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 成員關系確認：辦理綁定時，需要提供能證明家庭成員關系的材料，如戶口簿、結婚證或出生醫(yī)學證明等，以確保共濟關系的真實性和合規(guī)性。
二、 操作流程與使用方式
成功綁定是使用家庭共濟賬戶的前提，具體操作便捷，可通過多種線上渠道完成。
綁定方式：
- 線上辦理：這是最便捷的方式?？赏ㄟ^登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務平臺”官方網(wǎng)站，或使用“河南醫(yī)?！毙〕绦颍ㄔ谖⑿?、支付寶中搜索），進入“家庭共濟”或“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶管理”服務模塊，按照提示填寫共濟人和被共濟人的信息并提交綁定申請 。安陽滑縣已實現(xiàn)通過“豫事辦”APP等線上辦理 。
- 線下辦理：可攜帶相關證件及關系證明材料，前往安陽市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構服務窗口辦理。
使用流程： * 家屬在定點醫(yī)藥機構結算時，直接使用自己的醫(yī)保電子憑證或社?？?。 * 系統(tǒng)會自動識別其是否已綁定家庭共濟關系。 * 若已綁定且共濟人賬戶有足夠余額，即可優(yōu)先使用共濟人個人賬戶里的資金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用 。
- 查詢方式：綁定成功后，共濟人和被共濟人均可通過“河南醫(yī)保”小程序或河南省醫(yī)保公共服務平臺，查詢家庭共濟關系狀態(tài)、共濟賬戶余額及消費明細 。
三、 核心要點對比與注意事項
為清晰理解，以下表格對醫(yī)保家庭共濟的關鍵要素進行對比說明：
對比項 | 詳細說明 |
|---|---|
適用險種 | 僅限職工基本醫(yī)療保險參保人的個人賬戶，可用于共濟。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶通常不參與此共濟。 |
使用范圍 | 主要用于支付在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診費用、購藥費用以及住院、門診慢特病等醫(yī)療費用中需個人支付的部分。 |
資金性質 | 使用的是共濟人（如父母、配偶）醫(yī)保個人賬戶里的余額，而非醫(yī)保統(tǒng)籌基金。 |
與親情賬戶區(qū)別 | 家庭共濟是“錢”的授權使用，解決的是支付問題；而“親情賬戶”是“碼”的綁定，方便為家人（尤其是老人、小孩）出示其醫(yī)保電子憑證，方便就醫(yī)，但支付時用的仍是其本人的醫(yī)保待遇或賬戶。兩者功能不同，可同時辦理 。 |
地域范圍 | 綁定成功后，被共濟人在河南省內(nèi)均可使用。河南省已實現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟，并推進跨省共濟 。 |
2025年，河南安陽的醫(yī)保家庭共濟政策為參保職工家庭提供了更靈活的資金使用方式，通過便捷的線上綁定，其配偶、父母、子女等近親屬能夠在就醫(yī)購藥時，合規(guī)使用其個人賬戶結余資金，顯著提升了醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，增強了家庭抵御醫(yī)療費用風險的能力，是醫(yī)保便民惠民的重要舉措。