2025年湖北鄂州職工醫(yī)保個人賬戶共濟已覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，單名授權人最多可綁定6名使用人，上半年全國共濟金額超261億元。
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是湖北省深化醫(yī)保改革的重要舉措，允許參保人將個人賬戶余額授權給家屬使用，覆蓋門診、住院、購藥等費用。鄂州市作為省內試點之一，政策執(zhí)行與全省同步，具體使用需滿足綁定條件、遵循操作流程并注意資金規(guī)則。
一、使用條件與范圍
授權人與使用人資格
- 授權人：鄂州市正常繳費的職工醫(yī)保參保人，且已激活醫(yī)保電子憑證。
- 使用人：湖北省內職工或居民醫(yī)保參保人（含鄂州），需激活醫(yī)保電子憑證，親屬關系包括配偶、父母、子女等8類近親屬。
- 例外情況：醫(yī)保關系轉移、暫?；蚪K止的參保人無法綁定。
共濟支付范圍
用途 適用場景 限制條件 門診/住院自付費用 定點醫(yī)療機構就醫(yī) 需符合醫(yī)保目錄內項目 藥店購藥 定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械 不可用于非醫(yī)療消費 居民醫(yī)保繳費 代繳家屬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用 僅限省內參保人
二、操作流程
線上綁定（推薦）
- 渠道：通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或“湖北智慧醫(yī)保APP”。
- 步驟：登錄后進入“個人賬戶共濟”模塊→簽署承諾書→填寫使用人信息并提交。
線下辦理
攜帶雙方身份證至鄂州市醫(yī)保經辦大廳，簽訂《共濟承諾書》完成綁定。
跨省共濟（試點）
通過“醫(yī)保錢包”轉賬至親屬賬戶，需雙方開通該功能，單筆轉賬需驗證。
三、資金使用規(guī)則與注意事項
扣款順序
優(yōu)先使用使用人個人賬戶余額，不足時自動從授權人賬戶扣除。
綁定限制
- 單名授權人最多綁定6人，使用人可同時接受多人授權（如父母雙方）。
- 綁定后3個月內不可解綁，成員醫(yī)保狀態(tài)變化需及時解除關系。
使用限制
- 僅限湖北省內定點機構使用，跨省需通過醫(yī)保錢包轉賬。
- 代購藥品需出示雙方身份證，并使用服藥者醫(yī)保卡結算。
鄂州市職工醫(yī)保家庭共濟顯著提升了個人賬戶資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療負擔。實際操作中需確保電子憑證激活、綁定信息準確，并關注政策動態(tài)以合規(guī)享受待遇。