2025 年遼寧撫順職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策全面推行,參保人員個(gè)人賬戶(hù)可與近親屬共享,提升家庭醫(yī)療保障互助能力。
2025 年,遼寧撫順的職工醫(yī)保迎來(lái)重大變革,家庭共濟(jì)政策的推行讓參保人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍擴(kuò)大,實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療保障互助。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
政策背景與意義
隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善,提高醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率、增強(qiáng)家庭互助共濟(jì)能力成為醫(yī)保改革的重要方向。2024 年 8 月 1 日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布指導(dǎo)意見(jiàn),明確提出擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍。這一政策能解決部分家庭成員醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金不足的問(wèn)題,減輕家庭整體醫(yī)療負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性。
家庭共濟(jì)適用范圍
| 適用親屬范圍 | 條件 |
|---|---|
| 配偶、父母、子女 | 需參加基本醫(yī)保(職工醫(yī)保或居民醫(yī)保),原則上限于撫順市參保人員 |
| 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬 | 參加基本醫(yī)保(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保) |
家庭共濟(jì)與親情賬戶(hù)區(qū)別
| 項(xiàng)目 | 醫(yī)保親情賬戶(hù) | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 定義 | 綁定在參保人員醫(yī)保賬戶(hù)上的家庭成員子賬戶(hù) | 職工本人醫(yī)保賬戶(hù)為家庭成員共濟(jì)使用 |
| 應(yīng)用方式 | 幫助家人領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證,代家人使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行醫(yī)保支付,可查詢(xún)使用記錄 | 支付職工本人及其配偶、父母、子女等在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,以及參加居民醫(yī)保、購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi) |
| 扣費(fèi)主體 | 患者本人醫(yī)保賬戶(hù) | 本人賬戶(hù) + 職工賬戶(hù) |
操作流程
- 家庭共濟(jì)綁定:參保人關(guān)注并實(shí)名認(rèn)證“撫順醫(yī)保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊下方“服務(wù)大廳”,再點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”,按提示操作填加家庭共濟(jì)成員,填加成功后完成家庭成員身份綁定,即可實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)功能。
- 親情賬戶(hù)綁定:在手機(jī)應(yīng)用市場(chǎng)搜索“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP 下載安裝,按 APP 內(nèi)指引添加親情賬戶(hù)。需提前準(zhǔn)備戶(hù)口本,若被綁定人大于 16 周歲,需本人掃碼認(rèn)證。
使用方法
- 家庭共濟(jì)使用:在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,以及參加居民醫(yī)保、購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi),可使用家庭共濟(jì)賬戶(hù)支付。支付時(shí)向工作人員說(shuō)明使用家庭共濟(jì)賬戶(hù)。
- 親情賬戶(hù)使用:老人、小孩看病時(shí),參保人拿出自己的手機(jī),調(diào)出家庭成員的醫(yī)保電子憑證,進(jìn)行“碼”上看病、“碼”上拿藥,也可查詢(xún)家人的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)。
注意事項(xiàng)
- 個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
- 家庭共濟(jì)成員范圍原則上限于撫順市參保人員,具體以政策規(guī)定為準(zhǔn)。
- 如在操作或使用過(guò)程中遇到問(wèn)題,可關(guān)注微信公眾號(hào)【撫順本地寶】,回復(fù)【共濟(jì)】或【親情賬戶(hù)】獲取相關(guān)資訊,也可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)咨詢(xún)電話(huà)。
2025 年遼寧撫順的家庭共濟(jì)政策為參保家庭帶來(lái)了更多便利和保障。了解政策背景、適用范圍、操作流程和使用方法,能讓您更好地利用家庭共濟(jì)賬戶(hù),減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。