即時(shí)生效，通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口辦理綁定后即可使用。
2025年，內(nèi)蒙古鄂爾多斯市的職工醫(yī)保參保人可通過(guò)建立家庭共濟(jì)賬戶(hù)，將其個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的余額授權(quán)給符合條件的近親屬使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療資金的互助共濟(jì)，主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店發(fā)生的、需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
一、 共濟(jì)賬戶(hù)的核心功能與使用范圍
主要用途家庭共濟(jì)賬戶(hù)的資金可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在鄂爾多斯市乃至內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的按規(guī)定由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。這包括門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用的自付部分等。也可用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 。
創(chuàng)新應(yīng)用：代繳居民醫(yī)保費(fèi) 鄂爾多斯市已開(kāi)通使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的功能 。這為家庭成員參加居民醫(yī)保提供了便捷的資金支付渠道 。
使用范圍對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
家庭共濟(jì)賬戶(hù)
親情賬戶(hù)
核心功能
共享個(gè)人賬戶(hù)資金余額用于支付醫(yī)療費(fèi)用
綁定家庭成員，便于查詢(xún)其參保信息和使用其電子醫(yī)保碼
資金劃轉(zhuǎn)
可將共濟(jì)賬戶(hù)資金用于支付綁定成員的醫(yī)療費(fèi)用
不涉及任何資金的共用或劃轉(zhuǎn)
應(yīng)用場(chǎng)景
在醫(yī)院、藥店進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí)使用
在醫(yī)院掛號(hào)、查詢(xún)信息或展示家人醫(yī)保碼時(shí)使用
辦理平臺(tái)
“蒙速辦”APP/小程序、“醫(yī)保鄂幫辦”小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP/小程序等
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP/小程序等
二、 辦理?xiàng)l件與操作流程
辦理?xiàng)l件 主要辦理人必須是參加了內(nèi)蒙古自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，且其個(gè)人賬戶(hù)有可用余額。被共濟(jì)人（使用人）需是主辦理人的配偶、父母、子女等近親屬，并已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）。
線上辦理流程 便捷的線上辦理是主要途徑?？赏ㄟ^(guò)“蒙速辦”移動(dòng)端（App、微信或支付寶小程序）進(jìn)入“醫(yī)保專(zhuān)區(qū)”，找到“家庭賬戶(hù)共濟(jì)”服務(wù)進(jìn)行申請(qǐng) 。或通過(guò)“醫(yī)保鄂幫辦”小程序，在“公共服務(wù)”欄目下，完成身份驗(yàn)證后，填寫(xiě)被共濟(jì)人的信息，閱讀并簽署個(gè)人承諾書(shū)，最后點(diǎn)擊“共濟(jì)授權(quán)”即可完成綁定，通常即時(shí)生效 。
線下辦理方式 對(duì)于不熟悉線上操作的參保人，可選擇線下辦理。攜帶本人及被共濟(jì)人的社會(huì)保障卡或身份證，前往鄂爾多斯市各旗區(qū)的社保分局或醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)辦理 。工作人員會(huì)協(xié)助完成刷卡綁定和信息錄入 。
三、 注意事項(xiàng)與關(guān)鍵點(diǎn)
授權(quán)與結(jié)算家庭共濟(jì)是賬戶(hù)的“授權(quán)”使用，而非資金的“轉(zhuǎn)移”或“共用”。被共濟(jì)人在結(jié)算時(shí)，需使用其本人的醫(yī)保憑證（如醫(yī)保電子憑證、社?？ǎ?，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從被授權(quán)的共濟(jì)賬戶(hù)中扣除相應(yīng)費(fèi)用 。
賬戶(hù)余額與責(zé)任 使用共濟(jì)賬戶(hù)支付費(fèi)用，不會(huì)影響被共濟(jì)人自身的醫(yī)保待遇。支付額度受限于主賬戶(hù)人個(gè)人賬戶(hù)的余額。主賬戶(hù)人需確保賬戶(hù)資金充足，并對(duì)授權(quán)行為負(fù)責(zé) 。
- 跨省共濟(jì) 隨著政策推進(jìn)，內(nèi)蒙古已支持個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì) 。這意味著鄂爾多斯的職工醫(yī)保參保人，未來(lái)也可能為在外地參保的近親屬提供賬戶(hù)共濟(jì)支持，具體實(shí)施需遵循自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)定。
2025年，鄂爾多斯市職工醫(yī)保的家庭共濟(jì)賬戶(hù)政策，通過(guò)明確的使用范圍和便捷的線上線下辦理渠道，有效提升了個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率，強(qiáng)化了家庭成員間的醫(yī)療保障互助功能，是便民惠民的重要舉措。公眾應(yīng)清晰區(qū)分家庭共濟(jì)與親情賬戶(hù)的不同作用，根據(jù)實(shí)際需求合理使用。