?約60%的濕疹病例發(fā)生于嬰兒期，未使用潤膚霜的嬰兒濕疹確診率高達(dá)43%。?
新生兒面部出現(xiàn)濕疹主要與?皮膚屏障功能不完善?、?免疫系統(tǒng)發(fā)育未成熟?及?遺傳易感性?等多因素相互作用有關(guān)。其典型表現(xiàn)為面部對稱性紅斑、丘疹或脫屑，常因外界刺激或護(hù)理不當(dāng)加重。
一、?病理生理基礎(chǔ)?
?皮膚屏障缺陷?
- 新生兒?角質(zhì)層厚度僅為成人的1/3?，皮脂分泌少，天然保濕因子不足，導(dǎo)致水分流失快，易受外界刺激。
- ?神經(jīng)酰胺合成不足?使細(xì)胞間脂質(zhì)結(jié)構(gòu)松散，過敏原和微生物更易穿透表皮引發(fā)炎癥。
?免疫異常反應(yīng)?
- ?Th2型免疫應(yīng)答優(yōu)勢?促使IL-4、IL-13等細(xì)胞因子過度分泌，引發(fā)瘙癢和炎癥。
- ?金黃色葡萄球菌定植?可進(jìn)一步激活T細(xì)胞，加重皮膚損傷。
二、?關(guān)鍵誘發(fā)因素?
?遺傳因素?
- 父母若有?特應(yīng)性皮炎?或?過敏性鼻炎?病史，嬰兒患病風(fēng)險增加3-5倍。
- 相關(guān)基因突變（如?FLG基因?）導(dǎo)致絲聚蛋白合成減少，直接影響皮膚屏障功能。
?環(huán)境刺激?
- ?物理因素?：過度清潔（每日洗澡＞1次）、高溫（＞26℃）或低濕度（＜40%）均可能誘發(fā)。
- ?化學(xué)接觸?：化纖衣物、含香料洗護(hù)用品中的?表面活性劑?可破壞皮脂膜。
?護(hù)理不當(dāng)?
- 未及時保濕或使用堿性肥皂會加速?經(jīng)皮水分丟失?，表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂。
- 母乳喂養(yǎng)期間母親攝入?牛奶蛋白?等過敏原可能通過乳汁傳遞引發(fā)反應(yīng)。
濕疹的防治需兼顧?修復(fù)屏障?與?減少刺激?。日常應(yīng)選擇無添加的保濕劑，避免過度包裹，并在醫(yī)生指導(dǎo)下處理繼發(fā)感染。多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸緩解，但早期規(guī)范護(hù)理對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
