2025年吉林遼源醫(yī)保賬戶共濟與個人賬戶是兩個不同的概念,具體區(qū)別如下:
定義與性質不同
醫(yī)保個人賬戶 :屬于參保人員個人的醫(yī)?;鹳~戶,用于支付門診、藥店等合規(guī)醫(yī)療費用的自付部分。
醫(yī)保共濟賬戶 :是醫(yī)保部門為提高資金利用效率推出的“資金賬戶”,允許參保人將個人賬戶余額授權給家庭成員(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖孫等)使用,用于支付合規(guī)醫(yī)療費用的自付部分。
資金來源與用途不同
個人賬戶資金來源于醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人繳費,主要用于個人醫(yī)療支出。
共濟賬戶資金僅限個人賬戶余額,不可用于其他醫(yī)保報銷待遇或非醫(yī)療相關支出。
使用范圍與限制不同
個人賬戶使用范圍通常限定于參保人本人及部分地區(qū)的直系親屬(如配偶、父母、子女)。
共濟賬戶使用范圍已擴展至全國所有參保人,支持跨省近親屬(如兄弟姐妹、祖孫等)使用,且覆蓋門診、藥店、住院等合規(guī)醫(yī)療費用。
政策覆蓋范圍
吉林省自2024年9月起,將共濟范圍擴大至全國所有參保人,包括跨省近親屬。
遼源作為吉林省下轄城市,同樣適用該政策,但需以當地醫(yī)保部門最新通知為準。
醫(yī)保共濟賬戶并非個人賬戶,而是個人賬戶余額的共享機制。兩者在資金來源、用途、使用范圍等方面存在本質區(qū)別,但可通過醫(yī)保錢包實現跨省共濟使用。