2025年安徽六安職工醫(yī)保共濟賬戶在繳費范圍、綁定方式、使用順序等方面有明確規(guī)則
2025年安徽六安職工醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則旨在提高醫(yī)保基金使用效率，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。它涵蓋了共濟賬戶的多個方面，從繳費范圍到綁定方式，再到使用順序等都有詳細規(guī)定，以保障參保職工及其家庭成員能合理、有效地使用醫(yī)保共濟賬戶。
（一）政策背景與意義
優(yōu)化完善職工醫(yī)保個人賬戶使用服務，推進個人賬戶省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟使用，是貫徹落實國家和省級相關指導意見和實施辦法的具體舉措。這有利于提高醫(yī)?；鹗褂眯?，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，提升參保職工的獲得感、幸福感、安全感。
（二）適用對象與范圍
- 授權對象：職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用的授權對象為六安市職工參保人的配偶、父母、子女。家庭成員關系以線上《告知書》的形式予以承諾，由參保授權人對家庭賬戶中的成員關系真實性負責。
- 使用范圍
- 在省內定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)藥費用。
- 在省內為配偶、父母、子女等直系親屬繳納參加安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險、安徽“惠民保”等個人繳費部分。
（三）綁定與解綁方式
- 綁定方式
- “安徽e?！蔽⑿判〕绦?/strong>：職工醫(yī)保參保人在微信端輸入“安徽醫(yī)保公共服務”等字樣打開“安徽e?！蔽⑿判〕绦?，選擇參保地市（如六安市），進入“六安專區(qū)”，在“其他業(yè)務”欄目點擊“個人賬戶共濟家庭成員綁定”；界面彈出《安徽省職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟成員綁定告知書》，閱讀后勾選并點擊【同意】；點擊【添加家庭成員】，選擇被綁定家庭人員的參保地，輸入被授權綁定參保人的證件號碼，經核實后點擊【提交】，完成綁定。
- “安徽醫(yī)保公共服務”小程序（支付寶、微信）：職工醫(yī)保參保人在個人支付寶（或微信）中搜索并打開“安徽醫(yī)保公共服務”小程序，選擇左上角本人職工醫(yī)保的【參保地】（如六安市），點擊“個人賬戶共濟綁定”；界面彈出《職工醫(yī)保門診共濟家庭賬戶綁定告知書》，閱讀后勾選并點擊【同意】；點擊【添加家庭成員】，輸入配偶、父母、子女的證件號碼、聯(lián)系電話，上傳結婚證或居民戶口簿等證明資料，核對無誤后點擊【提交】。
- 解綁方式
- “安徽e?！蔽⑿判〕绦?/strong>：職工醫(yī)保參保人在微信端打開“安徽e保”微信小程序，選擇參保地市（如六安市），點擊“個人賬戶共濟綁定”進入；在“已綁定家庭成員”中，選擇需要解綁的成員，點擊“解綁”即可完成。
- “安徽醫(yī)保公共服務”小程序（支付寶）：打開“安徽醫(yī)保公共服務”支付寶小程序，選擇左上角本人職工醫(yī)保的【參保地】（如六安市），點擊“個人賬戶共濟綁定”進入；在“已綁定家庭成員”中，選擇需要解綁的成員，點擊“解綁”。
（四）使用規(guī)則與順序
- 繳費使用
- 普通繳費：下載注冊登錄“皖事通”APP，首頁選擇六安市，搜索醫(yī)保繳費專區(qū)或輪播圖點擊進入，在專區(qū)首頁找到“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”版塊點擊“點擊繳費”進行參保繳費；進入“城鄉(xiāng)居民兩險繳費”服務頁面后，點擊“選擇人員”，添加參保人員信息，選擇本次繳費的參保人、繳費險種和繳費年度后點擊“查詢”；確認繳費信息后點擊頁面下方“繳費”，選擇繳款方式后點擊“確認”。
- 門診共濟賬戶繳費：在“皖事通”醫(yī)保繳費專區(qū)首頁找到“門診共濟賬戶繳費”版塊點擊“點擊繳費”進行參保繳費；進入安徽醫(yī)保公共服務平臺，選擇六安市，在“服務”頁面找到“參保繳費”版塊，選擇“城鄉(xiāng)居民(個人共濟)繳費”服務；輸入?yún)⒈Ｈ说纳矸葑C號后點擊“下一步”，確認參保人信息后在支付渠道選擇“醫(yī)保個人賬戶共濟”，最后點擊“立即繳費”。
- 就醫(yī)購藥使用：當參保人及其家庭成員在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時，被共濟人發(fā)生的符合個人賬戶基金使用范圍的費用，先使用其本人的個人賬戶余額支付，個人賬戶余額不足或無個人賬戶的，通過家庭共濟的方式由主賬戶人的個人賬戶支付，若主賬戶人個人賬戶余額也不足的，剩余部分由現(xiàn)金支付。
（五）注意事項
- 同一個家庭賬戶最多能綁定7人（含授權人本人），即同一個職工參保人最多可授權省內6位安徽省參保人與其綁定，且其中的被綁定人只能被一位省內跨統(tǒng)籌區(qū)的授權人進行綁定。
- 主賬戶或被共濟人就診時必須持本人醫(yī)保憑證實名就醫(yī)，不得冒用家庭成員的醫(yī)?？?，否則屬于欺詐騙保，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
| 綁定方式 | 具體操作 |
|---|---|
| “安徽e?！蔽⑿判〕绦?/td> | 1. 微信端打開“安徽e?！?，選參保地（六安），進“六安專區(qū)”，點“個人賬戶共濟家庭成員綁定”；2. 閱讀并同意《告知書》；3. 添加家庭成員信息提交 |
| “安徽醫(yī)保公共服務”小程序（支付寶、微信） | 1. 搜索打開“安徽醫(yī)保公共服務”小程序，選參保地（六安），點“個人賬戶共濟綁定”；2. 閱讀并同意《告知書》；3. 添加家庭成員信息，上傳證明資料提交 |
| 繳費方式 | 操作步驟 |
|---|---|
| 普通繳費 | 1. “皖事通”選六安，進醫(yī)保繳費專區(qū)，點“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”；2. 進“城鄉(xiāng)居民兩險繳費”頁，添加參保人員；3. 選參保人、險種、年度查詢；4. 確認繳費信息，選繳款方式繳費 |
| 門診共濟賬戶繳費 | 1. “皖事通”醫(yī)保繳費專區(qū)點“門診共濟賬戶繳費”；2. 進安徽醫(yī)保公共服務平臺，選六安，點“城鄉(xiāng)居民(個人共濟)繳費”；3. 輸入?yún)⒈Ｈ松矸葑C號，確認信息，選“醫(yī)保個人賬戶共濟”繳費 |
2025年安徽六安職工醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則為參保職工及其家庭成員提供了更便捷、高效的醫(yī)保服務。通過明確適用對象、范圍、綁定方式、使用規(guī)則和注意事項等，確保了醫(yī)?；鸬暮侠硎褂煤蛥⒈Ｈ藛T的合法權益。參保人員應熟悉這些規(guī)則，充分利用共濟賬戶的優(yōu)勢，減輕醫(yī)藥費用負擔，享受更好的醫(yī)療保障。