江西省自2025年起統(tǒng)一施行的新版門診慢特?。ㄩT特?。┎》N目錄,共包含35個(gè)基本病種和32個(gè)拓展病種。
為幫助公眾全面了解政策,現(xiàn)將 江西撫州 地區(qū)適用的 2025年門特病病種目錄 的核心信息梳理如下。
一、核心病種分類概覽
新版目錄將病種清晰劃分為“基本病種”與“拓展病種”兩大類,以滿足不同患者的醫(yī)療保障需求。
| 分類 | 病種數(shù)量 | 主要特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 基本病種 | 35個(gè) | 國家層面重點(diǎn)保障的常見慢性病和重大疾病,是各地醫(yī)保政策的統(tǒng)一基礎(chǔ)。 |
| 拓展病種 | 32個(gè) | 江西省根據(jù)本地醫(yī)療資源和群眾實(shí)際需求增補(bǔ)的病種,進(jìn)一步擴(kuò)大了保障范圍。 |
二、主要病種目錄詳解
(一)基本病種示例
基本病種是全省統(tǒng)一的核心部分,以下列舉其中幾個(gè)具有代表性的病種:
- 惡性腫瘤門診治療
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、近二年的抗腫瘤治療記錄及病理報(bào)告等。
- 腎功能衰竭(腎透析)
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供明確的腎功能衰竭診斷,并有規(guī)律的血液透析或腹膜透析記錄。
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供器官移植手術(shù)記錄及長期使用抗排異藥物的醫(yī)囑或處方。
(二)拓展病種示例
拓展病種體現(xiàn)了地方醫(yī)保政策的靈活性和對(duì)特定疾病的針對(duì)性保障,例如:
- 地中海貧血(含輸血)
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供小細(xì)胞低色素貧血的血常規(guī)報(bào)告及地中海貧血基因檢測陽性報(bào)告。
- 再生障礙性貧血
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供骨髓象檢查報(bào)告及相關(guān)的血象指標(biāo)異常報(bào)告。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
認(rèn)定要點(diǎn) :需提供抗核抗體陽性報(bào)告及近二年的相關(guān)免疫學(xué)檢查報(bào)告。
三、權(quán)威政策依據(jù)
本次目錄更新的官方文件由 江西省醫(yī)療保障局 發(fā)布,自2025年1月1日起正式施行。該目錄適用于全省范圍,包括 撫州市 在內(nèi)的各設(shè)區(qū)市均遵循此統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
2025年江西撫州門特病病種目錄 在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行了優(yōu)化和擴(kuò)充,通過設(shè)立基本與拓展兩類病種,構(gòu)建了一個(gè)更為完善和人性化的保障體系?;颊呖筛鶕?jù)自身病情,對(duì)照目錄中的具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門申請(qǐng)相應(yīng)的門診待遇。