按綁定順序扣款，余額不足時自動順位扣除
2025年江西九江醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶扣款需在完成近親屬綁定后，通過被共濟(jì)人本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)按預(yù)設(shè)順序從共濟(jì)人個人賬戶中劃扣，若當(dāng)前賬戶余額不足則自動從后續(xù)順位賬戶扣除。
一、扣款前提條件
參保要求
- 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人，被共濟(jì)人需參加江西省內(nèi)基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需為近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（不含配偶父母）。
綁定流程
- 線上辦理：通過“醫(yī)保服務(wù)平臺APP”→“親情賬戶”添加被共濟(jì)人信息并提交綁定。
- 線下辦理：攜帶雙方身份證明至醫(yī)保大廳窗口申請綁定。
二、扣款規(guī)則與場景
就醫(yī)購藥扣款
- 被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)?？?電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)按綁定順序從共濟(jì)人個人賬戶扣款，當(dāng)前賬戶余額用盡后自動從第二、第三順位賬戶扣除。
- 代買藥需出示委托人與受托人身份證明，且必須使用服藥者本人醫(yī)保卡支付。
醫(yī)保繳費扣款
共濟(jì)人可通過線上渠道（如當(dāng)?shù)蒯t(yī)保公眾號）使用個人賬戶為被共濟(jì)人代繳居民醫(yī)保個人繳費，扣款順序與就醫(yī)購藥一致。
三、扣款范圍與限制
| 項目 | 可共濟(jì)范圍 | 不可共濟(jì)范圍 |
|---|---|---|
| 資金類型 | 職工醫(yī)保個人賬戶余額 | 統(tǒng)籌基金、大病保險基金 |
| 費用類型 | 門診/住院個人自付費用、定點藥店購藥自付費用、居民醫(yī)保繳費 | 醫(yī)保目錄外費用、公共衛(wèi)生服務(wù)費用 |
| 使用場景 | 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點藥店購藥、代繳居民醫(yī)保費 | 非定點機(jī)構(gòu)消費、冒名就醫(yī)購藥 |
四、注意事項
賬戶安全
初始密碼為“000000”，綁定后需立即修改密碼；通過綁定平臺可查詢余額及交易記錄。
違規(guī)風(fēng)險
冒用他人醫(yī)保卡就醫(yī)購藥屬于“冒名就醫(yī)”，將暫停醫(yī)保結(jié)算并追究法律責(zé)任。
政策差異
跨省共濟(jì)僅支持部分統(tǒng)籌區(qū)（如甘肅臨夏州），江西省內(nèi)跨市共濟(jì)不受限制，具體以九江醫(yī)保局最新規(guī)定為準(zhǔn)。
通過合理設(shè)置扣款順序、優(yōu)先使用余額充足的共濟(jì)賬戶，可最大化發(fā)揮家庭醫(yī)保資金的使用效率。建議定期核查賬戶狀態(tài)，確保綁定信息準(zhǔn)確，避免因余額不足導(dǎo)致結(jié)算失敗。