廣西欽州醫(yī)療保險(xiǎn)特需門診的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：
報(bào)銷范圍限制
特需門診指診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)高于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付范圍的門診病區(qū)，屬于醫(yī)保拒付范疇。
與普通門診的區(qū)別
普通門診在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，而特需門診因費(fèi)用超標(biāo)無(wú)法獲得醫(yī)保報(bào)銷。例如，2021年高女士為子女投保的門診疾病醫(yī)療保險(xiǎn)僅覆蓋普通病區(qū)費(fèi)用，特需門診產(chǎn)生的1000多元費(fèi)用未獲賠付。
政策依據(jù)
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保規(guī)定，特需門診費(fèi)用需自費(fèi)承擔(dān)，醫(yī)?；鸩唤槿雸?bào)銷。具體政策以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
建議 ：若涉及特需門診需求，可咨詢保險(xiǎn)公司或直接聯(lián)系醫(yī)保部門了解補(bǔ)充保障方案。