最多綁定5名家屬,支持就醫(yī)購藥及醫(yī)保繳費(fèi)
2025年黑龍江哈爾濱職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能允許職工將個(gè)人賬戶結(jié)余資金供配偶、父母、子女等家屬使用,需通過線上或線下渠道完成綁定,綁定后家屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)可自動調(diào)用共濟(jì)賬戶資金,也可用于代繳家屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
一、共濟(jì)資格與適用范圍
參與主體
- 主賬戶人:哈爾濱職工醫(yī)保參保人員,個(gè)人賬戶有結(jié)余且正常享受待遇。
- 家屬范圍:配偶、父母、子女(需為黑龍江省基本醫(yī)保參保人員,含職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
使用場景
- 就醫(yī)購藥:家屬在哈爾濱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用(如住院、門診),或定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
- 醫(yī)保繳費(fèi):代繳家屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)及“龍江惠民保”等補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用。
二、共濟(jì)綁定辦理流程
(一)線上渠道(推薦)
| 渠道名稱 | 操作步驟 |
|---|---|
| “龍江醫(yī)保”微信公眾號 | 1. 登錄后進(jìn)入“服務(wù)大廳-家庭共濟(jì)”; 2. 點(diǎn)擊“共濟(jì)賬戶綁定”,輸入家屬姓名、身份證號及關(guān)系; 3. 閱讀并同意協(xié)議,提交完成綁定。 |
| “龍江醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦?/td> | 1. 搜索“龍江醫(yī)保”并登錄; 2. 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,按提示添加家屬信息; 3. 完成人臉識別認(rèn)證(未成年人需上傳監(jiān)護(hù)人證件)。 |
| 黑龍江省醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳 | 1. 登錄官網(wǎng)(https://ggfw.hljybj.org.cn/); 2. 進(jìn)入“醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理-個(gè)人賬戶家庭共享”; 3. 錄入家屬信息并提交。 |
(二)線下渠道
- 醫(yī)保經(jīng)辦窗口:主賬戶人攜帶本人及家屬身份證、社???,填寫《家庭共濟(jì)申請表》辦理。
- 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦:通過“網(wǎng)上醫(yī)院”系統(tǒng)刷卡綁定,需提供家屬社??ㄌ枴?/li>
三、共濟(jì)資金使用規(guī)則
支付順序
家屬就醫(yī)購藥時(shí),系統(tǒng)先扣減本人個(gè)人賬戶余額,余額不足時(shí)自動啟用主賬戶人共濟(jì)資金,無需額外操作。限制條件
- 異地結(jié)算:暫不支持跨省或跨統(tǒng)籌區(qū)直接結(jié)算,僅限哈爾濱定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用。
- 消費(fèi)范圍:不得用于保健品、化妝品等非醫(yī)療類支出,單次消費(fèi)超5000元可能觸發(fā)審核。
解綁與變更
主賬戶人可通過原綁定渠道隨時(shí)解綁,或修改家屬信息、調(diào)整授權(quán)期限(如設(shè)定共濟(jì)有效期)。
四、常見問題
| 問題 | 解答 |
|---|---|
| 共濟(jì)后影響主賬戶人待遇嗎? | 不影響,主賬戶人醫(yī)保報(bào)銷比例、個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)保持不變。 |
| 家屬未參保能否使用共濟(jì)資金? | 不能,家屬需正常參加黑龍江省基本醫(yī)保并處于待遇享受期。 |
| 共濟(jì)資金能否提取現(xiàn)金? | 不能,僅限通過定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或醫(yī)保繳費(fèi)系統(tǒng)直接支付,不得提現(xiàn)或轉(zhuǎn)贈他人。 |
通過家庭共濟(jì)功能,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可高效流轉(zhuǎn)至家屬醫(yī)療支出,尤其利好“上有老、下有小”的家庭,建議符合條件的參保人及時(shí)通過官方渠道辦理綁定,充分發(fā)揮醫(yī)保資金的家庭保障作用。