2025年青海玉樹共濟醫(yī)保家屬可覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，支持省內(nèi)及跨省使用，可用于代繳居民醫(yī)保、支付門診和購藥等個人負擔費用。

2025年青海玉樹共濟醫(yī)保，讓職工醫(yī)保個人賬戶資金能為近親屬提供更靈活的醫(yī)療保障支持。參保職工通過青海醫(yī)保APP等渠道綁定近親屬后，既可為家屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，還能用于其定點醫(yī)院門診、藥店購藥等個人自付部分，并實現(xiàn)跨省共濟，極大減輕家庭醫(yī)療負擔，提升醫(yī)保資金使用效率。

一、適用對象與范圍

1. 共濟資格與對象

   • 共濟創(chuàng)建人：青海省職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有余額。
   • 被共濟人：職工近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
   • 參保要求：共濟人與被共濟人需在青海省參保（省內(nèi)異地也可），如需跨省共濟，需通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)。

2. 使用范圍

   • 可為近親屬代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分。
   • 可支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院、購藥等個人自付費用。
   • 跨省共濟僅限配偶、父母、子女等近親屬，支持異地就醫(yī)購藥。

二、綁定與使用流程

1. 綁定流程

   • 下載并登錄青海醫(yī)保APP，進入“服務”頁面，點擊“家庭共濟”。
   • 填寫被綁定人信息，上傳戶口本等關系證明材料，選擇與被綁定人關系。
   • 設置共濟金額，點擊“家庭共濟管理”完成綁定。
   • 跨省共濟需激活“醫(yī)保錢包”，按提示完成資金劃撥。

2. 使用方式

   • 就醫(yī)結(jié)算：被共濟人持本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在定點機構(gòu)結(jié)算，系統(tǒng)自動按綁定順序從共濟賬戶扣款。
   • 代繳居民醫(yī)保：綁定后，在APP內(nèi)選擇“居民保費代繳”，選擇繳費年度并完成支付，可查詢代繳記錄。
   • 代購藥品：家屬代為購藥需出示服藥者本人醫(yī)保卡及雙方身份證明。

三、注意事項與政策要點

1. 共濟資金限制

   • 共濟僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金，不含統(tǒng)籌基金。
   • 跨省共濟無最低劃撥金額限制，可自主設置劃撥額度。
   • 共濟賬戶資金不能提現(xiàn)，僅用于醫(yī)保相關支付。

2. 賬戶與安全

   • 醫(yī)?？ǔ跏济艽a通常為000000，需及時修改并妥善保管。
   • 避免泄露醫(yī)保卡及密碼，謹防資金損失。
   • 如遇政策調(diào)整，以當?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準。

3. 常見問題

   • 綁定失敗：檢查信息填寫是否準確，關系證明是否齊全。
   • 跨省無法使用：確認是否已開通“醫(yī)保錢包”并完成劃撥。
   • 代繳失敗：確認被共濟人已正常參加居民醫(yī)保且繳費狀態(tài)正常。

2025年青海玉樹共濟醫(yī)保政策通過擴大親屬范圍、簡化綁定流程、支持跨省共濟，讓職工醫(yī)保個人賬戶更好地惠及家庭，切實減輕近親屬的醫(yī)療負擔，提升醫(yī)保資金的共濟效能與便民水平。