1-3個月為廣西門診特殊慢性病待遇資格認定的平均審核周期，參保人員需滿足病種范圍、材料齊全等條件方可申領(lǐng)待遇。2025年廣西門診特病待遇領(lǐng)取需以基本醫(yī)療保險參保身份為基礎(chǔ)，提交近兩年病歷資料及確診性檢查報告，經(jīng)專家評審后獲得資格認定，享受長期慢性病門診醫(yī)療保障。

（一）申請條件

1. 參保要求

   • 廣西基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）正常參保狀態(tài)人員。
   • 未中斷繳費且累計繳費年限符合當?shù)匾?guī)定。

2. 病種范圍

   • 33種慢性病納入保障，包括：冠心病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎、惡性腫瘤、慢性腎病、精神分裂癥等。
   • 具體病種以《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》為準。

3. 醫(yī)療證明

   提供二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明及病程記錄。

（二）材料清單

1. 身份憑證

   • 醫(yī)保電子憑證或身份證原件及復(fù)印件。
   • 代辦需提供代辦人身份證。

2. 病史材料

   • 近兩年完整病歷（住院記錄、手術(shù)記錄、門診病歷）。
   • 確診意義的檢查報告（如心電圖、CT、化驗單等）。

3. 申報文件

   《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》（需臨床醫(yī)生簽字、科主任審核、醫(yī)院醫(yī)?？粕w章）。

（三）辦理流程

1. 提交申請

   • 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口遞交材料。
   • 線上：通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳或廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺上傳材料。

2. 專家評審

   醫(yī)保部門組織醫(yī)學專家對材料進行審核，20個工作日內(nèi)完成評審。

3. 結(jié)果反饋

   審核通過后，即時生成待遇資格，次月起生效。

（四）認定標準

1. 病種診斷依據(jù)

   • 冠心病：需提供冠狀動脈造影或冠脈CTA報告，結(jié)合心電圖陽性結(jié)果。
   • 慢性肝炎：需肝功能異常+病毒標志物陽性（如HBV DNA、HCV RNA）。
   • 慢性阻塞性肺疾病：需肺功能檢查FEV1/FVC＜70%及胸部影像學支持。

2. 材料規(guī)范要求

   • 病歷資料需包含癥狀描述、體征、治療記錄，且與申請病種直接相關(guān)。
   • 檢查報告需為原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件，注明出具機構(gòu)名稱及日期。

對比表格：部分病種材料要求

廣西門診特病政策強調(diào)材料真實性與診斷規(guī)范性，參保人員需在確診后及時申請，避免因材料缺失或延誤影響待遇享受。醫(yī)保部門定期更新病種范圍及認定標準，建議通過官方渠道獲取最新政策信息。