可以跨省使用,但需通過“醫(yī)保錢包”功能實現資金轉賬,且受限于全國試點統(tǒng)籌區(qū)范圍。
2025年江西萍鄉(xiāng)的醫(yī)保個人共濟賬戶已支持跨省使用,但需通過國家醫(yī)保服務平臺APP的醫(yī)保錢包功能進行資金轉賬,而非直接刷卡結算。目前全國已有17個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的146個統(tǒng)籌區(qū)開通此功能,具體使用需確認轉入地是否在試點范圍內。
一、跨省共濟的核心機制
實現方式
- 醫(yī)保錢包轉賬:參保人通過APP將個人賬戶資金轉給外省親屬,用于就醫(yī)購藥或繳納居民醫(yī)保費。
- 直接結算限制:共濟賬戶資金不可直接在外省定點機構刷卡支付,需先轉賬至親屬的醫(yī)保錢包。
適用范圍
項目 省內共濟 跨省共濟 資金使用方式 直接刷卡結算 需轉賬至親屬醫(yī)保錢包 覆蓋地區(qū) 全省 全國試點統(tǒng)籌區(qū)(如江蘇、河北等) 適用親屬關系 配偶、父母、子女等近親屬 同左
二、操作流程與條件
綁定與轉賬步驟
- 下載國家醫(yī)保服務平臺APP,注冊并完成實名認證。
- 進入“醫(yī)保錢包”模塊,添加近親屬信息(需提供身份證號、參保地等)。
- 選擇轉賬金額,實時到賬后,親屬可在當地定點機構使用。
限制條件
- 轉入地限制:親屬參保地需為已開通醫(yī)保錢包的統(tǒng)籌區(qū)(如河南、廣東部分城市)。
- 資金用途:僅限支付醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保費,不可提現或挪作他用。
三、注意事項
備案與結算
- 跨省就醫(yī)仍需辦理異地就醫(yī)備案,但共濟資金轉賬無需額外備案。
- 急診費用可先墊付,后通過APP報銷,但需保留原始票據。
動態(tài)調整
- 試點范圍持續(xù)擴大,建議通過APP或醫(yī)保局官網查詢最新開通地區(qū)。
- 江西萍鄉(xiāng)本地政策優(yōu)先適用,如省內共濟仍支持直接結算,無需轉賬。
2025年醫(yī)保共濟的跨省使用標志著全國醫(yī)保協(xié)同的進步,但實際體驗仍受限于地區(qū)試點進展。參保人需結合親屬所在地政策靈活選擇,優(yōu)先通過官方渠道驗證操作細節(jié),確保合規(guī)享受待遇。