2025年黑龍江省門診特殊疾?。夭。┥暾埩鞒碳耙笕缦拢?/p>
一、申請條件
戶籍或居住要求 :黑龍江省戶籍人員或居住滿6個月以上者。
年齡限制 :年滿18周歲。
病種要求 :需在黑龍江省門診慢特病病種目錄內(nèi),如惡性腫瘤、透析、器官移植等。
醫(yī)保要求 :已參加黑龍江省城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料 :身份證原件及復(fù)印件、社??ㄔ皬?fù)印件。
醫(yī)療材料 :近三年內(nèi)三級醫(yī)院住院病歷、門診病歷、診斷書、檢查報告(如血液透析需由定點醫(yī)院統(tǒng)一申報)。
三、申請流程
選擇定點醫(yī)院
參保人需到參保地或哈爾濱市醫(yī)保局指定的門診慢特病定點醫(yī)院辦理申請。
部分病種(如血液透析)需由醫(yī)院統(tǒng)一申報。
提交申請
線下辦理:攜帶材料至醫(yī)院慢特病管理部門填寫申請表。
線上辦理:通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣颉肮枮I醫(yī)?!蔽⑿殴娞柼峤徊牧希ㄆ渌y(tǒng)籌區(qū)將陸續(xù)開通線上渠道)。
審核與認(rèn)定
醫(yī)院初審:材料齊全者當(dāng)場審核,特殊病種需專家認(rèn)定。
醫(yī)保備案:審核通過后,信息報送至醫(yī)保局備案。
待遇享受
次月生效,年度最高支付限額根據(jù)醫(yī)保類型不同(如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保1600元/年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保3200元/年)。
報銷時使用身份證辦理就診卡,按比例報銷門診費用。
四、注意事項
材料真實性 :所有材料需真實有效,定期復(fù)評病情變化。
流程時效 :線上申請審核約20個工作日,線下以醫(yī)院審核結(jié)果為準(zhǔn)。
異地就醫(yī) :長期居住或臨時外出人員可通過線上或線下備案享受異地門診待遇。
建議辦理前通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣蜥t(yī)院官方渠道確認(rèn)最新政策及定點醫(yī)院名單。