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在2025年黑龍江佳木斯，醫(yī)保個人共濟賬戶并非等同于個人賬戶。醫(yī)保個人賬戶是參保人專有資金賬戶，由職工本人按社保繳費基數的2%繳納進入，不過從2024年1月起，單位繳納部分不再劃入個人賬戶。而醫(yī)保個人共濟賬戶是在個人賬戶基礎上衍生出的一種功能賬戶，其目的是實現家庭成員間醫(yī)保資金的互助共濟。以下將詳細介紹兩者的區(qū)別和聯(lián)系。
（一）資金來源
- 個人賬戶：職工本人按社保繳費基數的2%繳納進入個人賬戶。從2024年1月起，單位繳納部分全部進入統(tǒng)籌基金，不再劃入個人賬戶。
- 個人共濟賬戶：依托于職工醫(yī)保個人賬戶，將個人賬戶資金拓展到家庭范圍內使用，其資金本質上來源于個人賬戶，但使用范圍擴大到了近親屬。
| 資金來源 | 個人賬戶 | 個人共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 職工繳納 | 按社保繳費基數的2%繳納進入 | / |
| 單位繳納 | 2024年1月前按比例劃入，之后不再劃入 | / |
| 資金本質 | 職工本人資金 | 來源于個人賬戶，供近親屬使用 |
（二）使用范圍
- 個人賬戶：可用于門診就醫(yī)，支付部分地區(qū)職工門診起付線以下的自付部分以及起付線以上經醫(yī)保報銷后剩余費用，包括符合規(guī)定的掛號費；還能在定點零售藥店購買醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械等由個人合規(guī)自付的費用。
- 個人共濟賬戶：職工醫(yī)保參保人可通過“家庭共濟”功能為配偶、父母、子女等近親屬代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費；被授權人可使用授權人職工醫(yī)保個人賬戶基金支付在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的住院、門診慢特病、門診特藥、門診統(tǒng)籌等費用中應由個人負擔的部分。
| 使用范圍 | 個人賬戶 | 個人共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 門診就醫(yī) | 支付起付線以下自付部分及報銷后剩余費用 | / |
| 藥店購藥 | 購買醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械等自付費用 | / |
| 代繳醫(yī)保費 | / | 為近親屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費 |
| 就醫(yī)費用支付 | / | 支付近親屬就醫(yī)個人負擔部分 |
（三）操作管理
- 個人賬戶：屬于參保人專有，使用時一般直接通過綁定的醫(yī)保電子憑證或實體社?？ㄟM行支付。
- 個人共濟賬戶：需要通過“龍江醫(yī)?！惫娞柣蚝邶埥t(yī)保服務平臺進入“服務大廳”模塊，申請家庭共濟賬戶并完成綁定。家庭共濟賬戶需綁定職工醫(yī)保本人，修改信息需通過平臺審核通過。
| 操作管理 | 個人賬戶 | 個人共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 進入平臺 | / | “龍江醫(yī)?！惫娞柣蚝邶埥t(yī)保服務平臺 |
| 賬戶申請 | / | 點擊“家庭共濟”模塊，完成申請與綁定 |
| 信息修改 | / | 需平臺審核通過 |
2025年黑龍江佳木斯醫(yī)保個人共濟賬戶和個人賬戶雖有緊密聯(lián)系，但在資金來源、使用范圍和操作管理等方面存在明顯差異。了解這些區(qū)別有助于參保人更好地利用醫(yī)保政策，合理使用醫(yī)保資金，為家庭成員提供更有效的醫(yī)療保障。