不是只能扣一個(gè)。
2025年在青海西寧，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)（簡(jiǎn)稱(chēng)共濟(jì)賬戶(hù)）并非只能為一個(gè)家庭成員使用或扣款。參保職工（主賬戶(hù)人）可以將本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額授權(quán)給多個(gè)符合條件的家庭成員（如配偶、父母、子女）共同使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)。當(dāng)這些被授權(quán)的家人在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，其發(fā)生的、符合規(guī)定的費(fèi)用可以使用該共濟(jì)賬戶(hù)資金進(jìn)行支付。系統(tǒng)在結(jié)算時(shí)，會(huì)根據(jù)預(yù)先設(shè)定的規(guī)則（如綁定順序）來(lái)決定使用哪個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)的資金，但這并不意味著主賬戶(hù)人只能綁定一個(gè)家人或資金只能用于一人。一個(gè)主賬戶(hù)人可以關(guān)聯(lián)多位家庭成員，而一個(gè)被共濟(jì)人也可以接受來(lái)自多位職工親屬的共濟(jì)授權(quán) 。
一、 共濟(jì)賬戶(hù)綁定規(guī)則與使用人數(shù)量
主賬戶(hù)人綁定使用人數(shù)量 在青海，職工醫(yī)保參保人作為主賬戶(hù)人，可以將其個(gè)人賬戶(hù)的共濟(jì)權(quán)限授予多位家庭成員。政策上并未對(duì)可以綁定的使用人（被共濟(jì)人）總數(shù)設(shè)置硬性上限，只要關(guān)系屬于配偶、父母、子女范疇即可 。這使得一個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)的資金能夠惠及整個(gè)家庭。
比較項(xiàng)
青海西寧（2025年）
其他參考地區(qū)（如陜西）
主賬戶(hù)人可綁定使用人上限
無(wú)明確數(shù)量限制，限配偶、父母、子女
可同時(shí)綁定多位，如父母、配偶、子女
是否限制父母綁定數(shù)量
通常默認(rèn)為兩位（父親、母親）
明確可綁定父親、母親二人
是否限制子女綁定數(shù)量
無(wú)數(shù)量限制
無(wú)數(shù)量限制
是否可綁定配偶父母
不可
（信息未提及）
使用人接受共濟(jì)授權(quán)數(shù)量 一個(gè)家庭成員（使用人）不僅可以接受自己配偶的共濟(jì)授權(quán)，還可以同時(shí)接受來(lái)自自己父母（若其為職工參保人）的共濟(jì)授權(quán)。這意味著一個(gè)使用人可以關(guān)聯(lián)多個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)，其醫(yī)療費(fèi)用支付來(lái)源更加多元。
賬戶(hù)設(shè)立前提條件 成功設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系需要滿(mǎn)足兩個(gè)基本條件：主賬戶(hù)人（設(shè)立人）和家庭成員（使用人）的醫(yī)保待遇都必須處于正常享受狀態(tài) 。如果任何一方的醫(yī)保停繳或欠費(fèi)導(dǎo)致待遇暫停，共濟(jì)功能將無(wú)法使用。
二、 共濟(jì)賬戶(hù)資金使用與結(jié)算規(guī)則
資金劃撥靈活性 青海省已取消了向共濟(jì)賬戶(hù)劃撥資金的最低金額限制（如曾有的500元限制）。主賬戶(hù)人可以根據(jù)家庭實(shí)際需求，自主決定劃撥額度，無(wú)論是小額多次注入還是大額一次性劃撥，操作更為靈活 。
結(jié)算時(shí)的資金扣款順序 當(dāng)被共濟(jì)人在使用醫(yī)保結(jié)算時(shí)，涉及使用多個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)資金的情況，具體的扣款順序由醫(yī)保系統(tǒng)根據(jù)既定規(guī)則執(zhí)行。雖然目前檢索信息未明確指出青海的具體順序，但類(lèi)似地區(qū)（如湖北）的做法是“最后辦理的優(yōu)先使用”，即按照綁定操作的時(shí)間倒序進(jìn)行結(jié)算 。北京則是按綁定時(shí)間先后順序 。這意味著系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)選擇一個(gè)賬戶(hù)進(jìn)行支付，并非同時(shí)從多個(gè)賬戶(hù)扣款，但主賬戶(hù)人授權(quán)的多個(gè)家人可以分別使用該賬戶(hù)資金。
支付范圍與便捷性共濟(jì)賬戶(hù)資金可用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。青海省還實(shí)現(xiàn)了跨省共濟(jì)，方便在外地生活的家人使用 。通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”等功能，資金轉(zhuǎn)賬和使用更加便捷 。
2025年在青海西寧，職工醫(yī)保的共濟(jì)賬戶(hù)設(shè)計(jì)旨在促進(jìn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療保障互助。其核心在于“一人參保、全家共濟(jì)”，允許主賬戶(hù)人靈活地將個(gè)人賬戶(hù)余額授權(quán)給多位直系親屬使用，極大地提升了醫(yī)保資金的使用效率和家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力。盡管在單次結(jié)算時(shí)系統(tǒng)會(huì)遵循特定順序從一個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)中扣款，但這絕不等同于“只能扣一個(gè)”，而是支持一個(gè)主賬戶(hù)惠及多位家人，也支持一個(gè)家人接受多位職工親屬的共濟(jì)，形成了雙向、多維的家庭保障網(wǎng)絡(luò)。