不是。2025 年四川南充家庭共濟(jì)賬戶并非只能扣一個(gè),一個(gè)職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶可以綁定多個(gè)近親屬進(jìn)行共濟(jì),在結(jié)算時(shí),若首個(gè)綁定賬戶余額不足,系統(tǒng)會(huì)按順序從下一個(gè)綁定賬戶中扣除 ,直至費(fèi)用結(jié)清。
一、家庭共濟(jì)賬戶基本概念
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),是指職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶資金授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用 。這一舉措盤(pán)活了個(gè)人賬戶資金,提升了醫(yī)保資金的使用效率。
二、綁定數(shù)量規(guī)則
- 共濟(jì)人綁定數(shù)量:四川南充地區(qū),職工醫(yī)保參保人作為共濟(jì)人,可綁定多個(gè)近親屬,例如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等,沒(méi)有限制綁定親屬數(shù)量。
- 被共濟(jì)人綁定規(guī)則:一個(gè)被共濟(jì)人在南充地區(qū)不能同時(shí)從多個(gè)共濟(jì)人的賬戶中扣費(fèi)。即若被共濟(jì)人同時(shí)綁定了父母雙方的賬戶,在結(jié)算時(shí),若父親賬戶作為首選扣費(fèi)賬戶,當(dāng)次結(jié)算就只能從父親賬戶扣,不會(huì)同時(shí)從母親賬戶扣費(fèi)。若父親賬戶余額不足,才會(huì)按設(shè)定順序從母親賬戶扣。
三、扣費(fèi)順序及規(guī)則
- 設(shè)定扣費(fèi)順序:參保人在綁定家庭共濟(jì)關(guān)系時(shí),可自行設(shè)定扣費(fèi)賬戶順序 。比如,將配偶賬戶設(shè)為第一順位,父親賬戶設(shè)為第二順位等。
- 按序扣費(fèi):在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店結(jié)算時(shí),系統(tǒng)按照設(shè)定的賬戶順序依次扣費(fèi) 。若第一順位賬戶余額足夠支付費(fèi)用,則扣費(fèi)完成;若余額不足,自動(dòng)從第二順位賬戶扣除剩余費(fèi)用,以此類(lèi)推。如某次就醫(yī)需自付 1000 元,第一順位賬戶余額只有 300 元,那么扣完 300 元后,剩下 700 元從第二順位賬戶扣除。
四、家庭共濟(jì)賬戶使用注意事項(xiàng)
- 就醫(yī)憑證使用:就醫(yī)購(gòu)藥必須使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證 ,不能用共濟(jì)人的醫(yī)???。例如子女就醫(yī),需用子女自己的醫(yī)??ńY(jié)算,只是在支付個(gè)人自付費(fèi)用時(shí),可使用綁定的共濟(jì)人賬戶資金。
- 適用費(fèi)用范圍:可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 ,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,還能用于支付家庭成員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等由政府開(kāi)展的與醫(yī)療保障相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi) 。
- 參保地域要求:目前南充家庭共濟(jì)要求共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在同一省份參保 ,暫不支持跨省共濟(jì)。如共濟(jì)人是四川南充參保職工,被共濟(jì)人也需是在四川省內(nèi)參保的人員。
四川南充家庭共濟(jì)賬戶在綁定數(shù)量上較為靈活,共濟(jì)人可綁定多個(gè)近親屬,被共濟(jì)人雖不能同時(shí)從多個(gè)共濟(jì)人賬戶扣費(fèi),但共濟(jì)人可通過(guò)合理設(shè)置賬戶扣費(fèi)順序,有效利用家庭共濟(jì)賬戶資金,為家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支付提供便利 。