2025年海南瓊海家庭共濟(jì)賬戶可以享受門診報(bào)銷，但需注意報(bào)銷主體與資金使用規(guī)則。具體政策如下：
報(bào)銷主體限制
家庭共濟(jì)賬戶資金僅限參保人本人使用，其直系親屬（配偶、父母、子女等）可共享該賬戶余額支付門診費(fèi)用，但 報(bào)銷權(quán)益不可轉(zhuǎn)移 ，即親屬不能使用賬戶資金申請(qǐng)報(bào)銷。
報(bào)銷范圍與標(biāo)準(zhǔn)
覆蓋范圍 ：包括普通門診費(fèi)用，部分政策擴(kuò)展至住院費(fèi)用，覆蓋基本醫(yī)保內(nèi)外費(fèi)用。
報(bào)銷比例 ：連續(xù)參保報(bào)銷比例提升至85%，年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)在職人員從1500元提高到2500元，退休人員從2000元提高到3000元。
資金使用規(guī)則
參保人可通過家庭共濟(jì)賬戶為親屬支付門診自付部分，但需本人持醫(yī)?？ú僮?。
家庭共濟(jì)不增加個(gè)人報(bào)銷額度，僅提高賬戶資金利用率。
海南瓊海家庭共濟(jì)賬戶支持門診報(bào)銷，但報(bào)銷需由參保人本人完成，親屬僅能共享賬戶資金支付自付費(fèi)用。建議通過官方渠道確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。
