2025年河南信陽職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)給配偶、父母、子女等近親屬使用，覆蓋全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店，需通過線上平臺(tái)或線下窗口完成綁定。

家庭共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給符合條件的家屬，用于支付醫(yī)療費(fèi)用或代繳居民醫(yī)保費(fèi)，但需遵循“錢可共濟(jì)、卡不共用”原則，即就醫(yī)購藥仍需使用患者本人醫(yī)保卡。

一、適用條件與范圍

1. 授權(quán)人資格

   • 需為信陽市職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶余額充足。
   • 授權(quán)人可同時(shí)綁定多名家屬，但同一家屬僅能被一人綁定。

2. 使用人范圍

   • 近親屬包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
   • 使用人需在河南省內(nèi)參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。

3. 使用場景

   項(xiàng)目	可用共濟(jì)賬戶支付	不可支付
   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用	??個(gè)人自付部分	??統(tǒng)籌基金報(bào)銷部分
   定點(diǎn)藥店購藥	??醫(yī)保目錄內(nèi)藥品	??非醫(yī)保藥品
   代繳居民醫(yī)保費(fèi)	??需先自付后返還至銀行卡	??直接抵扣

二、辦理流程

1. 線上辦理

   • 途徑：通過“河南醫(yī)保”微信/支付寶小程序、“豫事辦”APP或“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”。
   • 步驟：
     1. 登錄后進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊；
     2. 填寫家庭信息并上傳身份證、醫(yī)?？?、關(guān)系證明；
     3. 提交審核，1-3個(gè)工作日內(nèi)生效。

2. 線下辦理

   攜帶雙方身份證、醫(yī)保卡、戶口本等關(guān)系證明至信陽市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。

三、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)

1. 扣款順序

   優(yōu)先使用患者本人賬戶余額，不足時(shí)從授權(quán)人賬戶扣除。若綁定多人，按余額多少順序扣款。

2. 禁止行為

   • 不得冒用他人醫(yī)?？?/strong>就醫(yī)，否則可能暫停結(jié)算或承擔(dān)法律責(zé)任。
   • 共濟(jì)賬戶不能支付體檢、美容等非治療性費(fèi)用。

3. 特殊情況處理

   • 代購藥品：需持患者醫(yī)保卡及代購人身份證，結(jié)算時(shí)選擇“共濟(jì)賬戶支付”。
   • 異地就醫(yī)：僅限河南省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，省外暫不支持。

家庭共濟(jì)政策有效提升了醫(yī)保資金使用效率，但需嚴(yán)格遵循“本人卡、本人用”原則。建議參保人定期核查賬戶綁定狀態(tài)，確保合規(guī)享受權(quán)益。