最多可綁定6名近親屬，支持疆內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用
2025年新疆白楊市醫(yī)保門診共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用，覆蓋門診、藥店購(gòu)藥、住院自費(fèi)部分等場(chǎng)景，需通過(guò)線上平臺(tái)完成綁定并遵循實(shí)名就醫(yī)原則。
一、使用條件與綁定規(guī)則
參保要求
- 共濟(jì)人：需為新疆白楊市職工醫(yī)保參保人，個(gè)人賬戶有余額。
- 被共濟(jì)人：需參加新疆基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），且與共濟(jì)人屬配偶、父母、子女等近親屬關(guān)系。
地域與綁定限制
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在新疆省內(nèi)參保（跨市可綁定，如烏魯木齊與白楊市），2025年底或?qū)崿F(xiàn)跨省共濟(jì)（試點(diǎn)中）。
- 每位職工最多可綁定6名親屬，單次綁定長(zhǎng)期有效，可隨時(shí)解綁或變更。
二、操作流程
線上綁定步驟
步驟 操作方式 所需材料 1 登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP/支付寶/微信小程序 共濟(jì)人身份證、醫(yī)保電子憑證 2 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，選擇“添加家庭成員” 被共濟(jì)人身份證號(hào)、關(guān)系證明（如戶口本） 3 提交審核，1-3個(gè)工作日內(nèi)生效 系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)參保信息 線下辦理（備用）
攜帶雙方身份證、醫(yī)?？?、關(guān)系證明至白楊市醫(yī)保服務(wù)窗口辦理，即時(shí)生效。
三、使用場(chǎng)景與支付規(guī)則
門診與藥店購(gòu)藥
- 被共濟(jì)人需使用 本人醫(yī)?？?/strong> 就醫(yī)或購(gòu)藥，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟(jì)人賬戶扣款。
- 代買藥：需出示患者醫(yī)?？ā⒋I人身份證及書面委托（僅限特殊人群）。
住院與繳費(fèi)
- 可支付住院起付線、自費(fèi)藥品及檢查費(fèi)用。
- 支持為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用（僅限新疆參保居民）。
支付限制
項(xiàng)目 可使用共濟(jì)賬戶 不可使用共濟(jì)賬戶 普通門診 ?? ?? 門診慢特病 ??（自費(fèi)部分） ??（統(tǒng)籌報(bào)銷部分） 體檢/養(yǎng)生 ?? ??
四、注意事項(xiàng)
實(shí)名制原則
- 就醫(yī)購(gòu)藥必須使用 患者本人醫(yī)保卡，冒用將追責(zé)。
- 共濟(jì)賬戶僅支付費(fèi)用，不轉(zhuǎn)移報(bào)銷待遇（如門診年度4000元封頂仍屬患者本人）。
資金安全
- 共濟(jì)關(guān)系解綁后，未使用資金自動(dòng)退回共濟(jì)人賬戶。
- 嚴(yán)禁套現(xiàn)、虛假交易，違規(guī)者暫停共濟(jì)功能并追回資金。
新疆白楊市醫(yī)保家庭共濟(jì)政策顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，通過(guò) “賬戶共濟(jì)、卡不共用” 的設(shè)計(jì)，既保障了資金安全，又實(shí)現(xiàn)了家庭成員間的互助共濟(jì)。建議參保人定期查看賬戶明細(xì)，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出，充分利用政策紅利。
