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云南文山醫(yī)保共濟賬戶并非只能扣一次費用。2023 年起，云南省 16 個州（市）全面推廣實施職工醫(yī)保門診共濟保障政策，綁定成功后，個人賬戶余額可為本人及家人支付多種費用。醫(yī)保共濟賬戶的扣費規(guī)則有明確規(guī)定，在不同場景下按比例和額度扣除，且沒有一天只能扣一次的限制。
（一）醫(yī)保共濟賬戶扣費規(guī)則
- 門診費用扣除：在醫(yī)保定點醫(yī)院診療機構所發(fā)生的門診費，依照 50% 比例，從個人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過 400 人民幣。
- 藥店購藥扣除：在醫(yī)療保險定點零售藥店購藥產(chǎn)生費用，依照 20% 比例，從個人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過 200 元人民幣。
- 住院費用扣除：在醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)療機構所產(chǎn)生的住院費，依照 60% 比例，從醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除。從醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除遇到困難，可以由醫(yī)保共濟賬戶資金付款。
| 費用場景 | 扣除比例 | 每年扣除額度 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保定點醫(yī)院門診費 | 50% | 不超過 400 元 |
| 醫(yī)保定點零售藥店購藥費 | 20% | 不超過 200 元 |
| 醫(yī)保定點醫(yī)院住院費 | 60%（醫(yī)保統(tǒng)籌），困難時用共濟賬戶 | 無明確單次限制 |
（二）醫(yī)保共濟適用范圍
- 被共濟人為職工醫(yī)療保險：在定點醫(yī)療機構醫(yī)院門診、住院治療或藥房產(chǎn)生由個人承擔的醫(yī)療費用可以使用醫(yī)保共濟賬戶。
- 被共濟人為居民醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合醫(yī)保：在定點醫(yī)療機構住院治療或醫(yī)院門診產(chǎn)生由個人承擔的醫(yī)療費用可用，在醫(yī)保定點藥店不可以使用。
（三）案例分析
曾有參保人反映小孩就醫(yī)時醫(yī)保共濟賬戶一天只能扣一次費用的問題，但這并非政策規(guī)定?？赡苁窃诓僮鬟^程中出現(xiàn)誤解或系統(tǒng)問題。醫(yī)保共濟賬戶的扣費是按照上述規(guī)則執(zhí)行，并非只能扣一次。參保人在使用時，應了解政策規(guī)定，避免因誤解而影響正常使用。
云南文山醫(yī)保共濟賬戶不是只能扣一次，參保人可在符合政策規(guī)定的范圍內，合理使用醫(yī)保共濟賬戶支付相關費用。在使用過程中，要關注費用扣除規(guī)則和適用范圍，以充分享受醫(yī)保共濟帶來的便利。