2025 年底新疆將基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)。
2025 年，新疆計(jì)劃實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。這意味著，若新疆阿拉爾的參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶有富余資金，其在國內(nèi)其他省區(qū)市參加基本醫(yī)保的近親屬，可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)。
一、醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的含義
職工醫(yī)保參保人以 “授權(quán)” 方式，將醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金提供給參加基本醫(yī)保的近親屬使用，實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) 。2021 年，國辦發(fā)文將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人，擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的 “配偶、父母、子女”。2024 年 7 月，國辦再次發(fā)文，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬范圍由 “配偶、父母、子女”，擴(kuò)大至參加基本醫(yī)保的 “近親屬”。根據(jù)《中華人民共和國民法典》，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。
二、新疆醫(yī)保共濟(jì)政策的進(jìn)展
- 2024 年改革成果：2024 年，新疆各統(tǒng)籌區(qū)全面完成職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革，職工門診統(tǒng)籌基金由 2023 年的 3000 元提高至 4000 元 。個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍由配偶、父母、子女?dāng)U大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女近親屬及結(jié)親戶，并且實(shí)現(xiàn)了疆內(nèi)異地家庭共濟(jì)，即共濟(jì)人和被共濟(jì)人雖不在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)（地州市），但都在疆內(nèi)參保，便可實(shí)現(xiàn)共濟(jì) 。
- 2025 年計(jì)劃：2025 年底，新疆將基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用 ，同時(shí)實(shí)現(xiàn)各統(tǒng)籌地區(qū)門診慢特病認(rèn)定、管理、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
三、跨省共濟(jì)使用方式
參保職工若醫(yī)保個(gè)人賬戶有富余資金，即便參與共濟(jì)的近親屬在國內(nèi)其他省區(qū)市且在當(dāng)?shù)貐⒓恿嘶踞t(yī)保，參保人可使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用 。目前，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 操作，具體步驟如下：
- 確認(rèn)使用醫(yī)保錢包：
- 在手機(jī)應(yīng)用商店下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP；
- 注冊(cè)登錄后，在首頁點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保錢包】服務(wù)界面；
- 打開 “醫(yī)保錢包”，查詢本人及親人所在城市是否開通該功能（需轉(zhuǎn)賬人和收款人地區(qū)均開通 “醫(yī)保錢包” 功能，才能轉(zhuǎn)賬）；
- 點(diǎn)擊【確認(rèn)使用錢包】；
- 選擇使用地，填寫綁定手機(jī)號(hào)，點(diǎn)擊【立即確認(rèn)使用】。
- 使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬：
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP，首頁點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保錢包】專區(qū)，點(diǎn)擊 “醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”；
- 按要求正確填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額等；
- 確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊 “提交”，進(jìn)行 “人臉驗(yàn)證”/“醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證”；
- 完成驗(yàn)證后，顯示轉(zhuǎn)賬成功 。
2025 年新疆計(jì)劃實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用，這是醫(yī)保改革的重要舉措。屆時(shí)，新疆阿拉爾參保職工能將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給外省參保的近親屬，大大提升了醫(yī)保資金使用效率和家庭成員醫(yī)療保障水平。不過，具體實(shí)施細(xì)節(jié)和推進(jìn)進(jìn)度，建議關(guān)注新疆當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官方通知，以便及時(shí)、準(zhǔn)確享受政策福利 。