?18種兒童慢特病納入2025年赤峰門診保障范圍，最高年度報(bào)銷限額達(dá)18750元。?
?2025年內(nèi)蒙古赤峰市將兒童門診慢特病管理納入醫(yī)保重點(diǎn)保障范疇，明確劃分病種范圍及對(duì)應(yīng)待遇標(biāo)準(zhǔn)，旨在減輕患兒家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。?
一、?病種范圍與報(bào)銷政策?
?專屬兒童病種?
- ?兒童苯丙酮尿癥（含四氫生物蝶呤缺乏癥）?：年度最高支付限額18750元，報(bào)銷比例80%，需使用特殊配方奶粉及低苯丙氨酸飲食。
- ?兒童孤獨(dú)癥?：納入全省統(tǒng)一慢特病目錄，報(bào)銷比例70%，需結(jié)合行為干預(yù)與語言康復(fù)治療。
?高費(fèi)用重疾延伸至兒童?
- ?血液系統(tǒng)疾病?：白血病門診治療、再生障礙性貧血報(bào)銷比例達(dá)80%-90%，年度限額按職工/居民醫(yī)保區(qū)分。
- ?免疫系統(tǒng)疾病?：系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴并發(fā)癥報(bào)銷比例90%，需長(zhǎng)期免疫抑制劑治療。
- ?器官移植術(shù)后抗排異?：年度起付線600元，分段報(bào)銷比例70%-90%，覆蓋兒童肝/腎移植患者。
二、?醫(yī)療管理與日常照護(hù)?
?規(guī)范診療流程?
- 申請(qǐng)需提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明及病史資料，審批通過后可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- 特困家庭患兒可享全額醫(yī)療救助，低保對(duì)象按70%比例補(bǔ)充報(bào)銷。
?病種特異性建議?
- ?苯丙酮尿癥?：嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸濃度（120-360μmol/L），嬰兒期以無苯丙氨酸奶粉為主，逐步添加母乳或低蛋白輔食。
- ?孤獨(dú)癥?：2歲前干預(yù)效果最佳，需結(jié)合社交訓(xùn)練、語言治療及結(jié)構(gòu)化教育，家庭需避免過度保護(hù)。
?共性注意事項(xiàng)?
- 定期復(fù)診評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，血液病及免疫疾病患兒需每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。
- 營(yíng)養(yǎng)支持優(yōu)先選擇高蛋白、富含維生素食物，避免過敏原及辛辣刺激飲食。
?赤峰市通過細(xì)化兒童慢特病保障政策，顯著提升重大疾病救治可及性，但需家長(zhǎng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并主動(dòng)參與長(zhǎng)期健康管理，以實(shí)現(xiàn)最佳康復(fù)效果。?
165種病種、3679家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、即時(shí)辦結(jié)。 2025年，貴州門診特病 已實(shí)現(xiàn)全省線上辦理 ，參保人員可通過貴州醫(yī)保APP 、貴州醫(yī)保微信公眾號(hào) 等官方渠道，隨時(shí)申報(bào)、實(shí)時(shí)受理、即時(shí)享受待遇，支持代辦、進(jìn)度查詢、電子醫(yī)療證下載，流程簡(jiǎn)便高效，覆蓋全省165種慢特病病種 及3679家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ，真正實(shí)現(xiàn)“零跑腿、掌上辦”。 一、辦理渠道 貴州醫(yī)保APP 下載并注冊(cè)貴州醫(yī)保APP
目錄外費(fèi)用需由患者個(gè)人承擔(dān)，不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。 在2025年福建省泉州市的門診特殊病種（簡(jiǎn)稱“門特”）醫(yī)療保障政策框架下，對(duì)于治療過程中產(chǎn)生的、未包含在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)的費(fèi)用，其處理方式遵循國(guó)家及省級(jí)統(tǒng)一規(guī)定。 具體而言，當(dāng)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，若使用了超出目錄范圍的藥品或接受了超出目錄范圍的診療服務(wù)
2025年浙江省罕見病納入門特保障的病種數(shù)量達(dá)30種以上，覆蓋全省11個(gè)地市，年惠及患者超5000人次。 浙江省于2025年正式實(shí)施的門特罕見病申請(qǐng)通道 ，是針對(duì)罕見病患者 的醫(yī)療保障專項(xiàng)政策 ，通過簡(jiǎn)化流程、擴(kuò)大覆蓋范圍、提高報(bào)銷比例等措施，切實(shí)減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，構(gòu)建起"篩查-診斷-治療-保障"的全鏈條服務(wù)體系。 一、申請(qǐng)條件與覆蓋范圍 疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 申請(qǐng)需同時(shí)滿足以下條件： 臨床診斷明確
錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院、錫林郭勒盟中心醫(yī)院、太仆寺旗醫(yī)院等的中醫(yī)科可能提供中醫(yī)艾灸服務(wù) 中醫(yī)艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法，在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟，部分醫(yī)院的中醫(yī)科可提供該服務(wù)。錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院、錫林郭勒盟中心醫(yī)院、太仆寺旗醫(yī)院等的中醫(yī)科或許有中醫(yī)艾灸項(xiàng)目。下面將為您詳細(xì)介紹相關(guān)醫(yī)院及艾灸的相關(guān)知識(shí)。 （一）提供中醫(yī)艾灸的醫(yī)院 錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院 ：這是一家三甲醫(yī)院，其中醫(yī)科有6位醫(yī)生，可治療胃炎、便秘
30 % - 50 % 2025 年 湖北省 襄陽 市 針對(duì) 門診 特殊 慢性病 （ 門 特 ） 目錄 外 費(fèi)用 的 處理 機(jī)制 ， 明確 由 參 保 人員 自 付與 多 層次 醫(yī)療 保障 協(xié)同 承擔(dān) ， 通過 基本 醫(yī)療 保險(xiǎn) 、 大病 保險(xiǎn) 及 醫(yī)療 救助 等 渠道 實(shí)現(xiàn) 費(fèi)用 分?jǐn)?， 具體 比例 依據(jù) 參 保 類型 及 費(fèi)用 金額 動(dòng)態(tài) 調(diào)整 。 （ 一 ） 目錄 外 費(fèi)用 覆蓋 范圍
