不能
根據(jù)2025年廣東揭陽(yáng)醫(yī)保政策,私立醫(yī)院(非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))的特殊門(mén)診費(fèi)用 不能直接報(bào)銷(xiāo) ,但可通過(guò)以下方式處理:
報(bào)銷(xiāo)限制
特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)僅限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),私立醫(yī)院若非定點(diǎn)機(jī)構(gòu),則其產(chǎn)生的自費(fèi)費(fèi)用(如掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi))無(wú)法納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
個(gè)人賬戶(hù)支付
若在私立醫(yī)院產(chǎn)生的符合醫(yī)保目錄的費(fèi)用(如藥品、部分基礎(chǔ)檢查),可用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額直接支付。
建議就醫(yī)選擇
為確保費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo),建議優(yōu)先選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如公立醫(yī)院)進(jìn)行特殊門(mén)診治療。
法律依據(jù) :根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)僅覆蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合目錄的費(fèi)用。