12月1日至12月20日
2025年黑龍江伊春市門診特殊疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“門診特病”）申報(bào)時(shí)間為每年12月1日至12月20日，申報(bào)費(fèi)用結(jié)算周期為上年11月1日至當(dāng)年11月31日。參保人員需通過(guò)單位代辦員提交材料，包括病例復(fù)印件、檢查報(bào)告（如CT片、化驗(yàn)單等）、1寸照片及患者推薦材料等。每名參保者最多可申報(bào)兩種合并癥，逾期或材料不全將影響審核結(jié)果。
一、申報(bào)時(shí)間與流程
時(shí)間安排
- 申報(bào)期：2025年12月1日—12月20日（僅限工作日）。
- 結(jié)算周期：上年11月1日至當(dāng)年11月31日的醫(yī)療費(fèi)用納入本年度結(jié)算范圍。
流程步驟
- 單位登記：參保人員需通過(guò)所在單位代辦員向醫(yī)保部門提交登記信息。
- 材料審核：醫(yī)保中心對(duì)提交的病例、檢查報(bào)告、患者推薦材料等進(jìn)行初審。
- 結(jié)果反饋：審核通過(guò)后，參保人員可憑結(jié)果享受年度特病報(bào)銷待遇。
二、申報(bào)材料要求
基礎(chǔ)材料
- 病例復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期1寸免冠照片2張。
- 身份證及醫(yī)?？◤?fù)印件。
疾病專項(xiàng)材料
疾病類型 必需材料 特殊要求 腦梗/腦出血 CT或MRI影像片原件及報(bào)告單 影像片需清晰可辨 糖尿病 近3個(gè)月血糖化驗(yàn)單（空腹+餐后） 化驗(yàn)單需含糖化血紅蛋白指標(biāo) 冠心病 心電圖報(bào)告及冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果 需主治醫(yī)師簽字確認(rèn) 合并癥申報(bào)限制
參保人員最多可同時(shí)申報(bào)兩種合并癥，需分別提交對(duì)應(yīng)材料。
三、注意事項(xiàng)
復(fù)審與監(jiān)管
醫(yī)保部門每年對(duì)已通過(guò)人員進(jìn)行隨機(jī)復(fù)查，需配合提供最新檢查報(bào)告。
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 逾期未申報(bào)或材料不全者，需等待次年重新申請(qǐng)。
- 結(jié)算周期外的費(fèi)用不納入報(bào)銷范圍。
材料真實(shí)性
提供虛假材料者，將取消資格并追回已報(bào)銷費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
2025年伊春市門診特病申報(bào)需嚴(yán)格遵循時(shí)間窗口，參保人員應(yīng)提前準(zhǔn)備完整材料并通過(guò)單位代辦員提交。不同疾病對(duì)檢查報(bào)告的要求差異顯著，建議根據(jù)自身病情對(duì)照表格準(zhǔn)備。醫(yī)保部門持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管，參保者需確保材料真實(shí)有效，以保障自身權(quán)益。