2025年河北石家莊門診特病申報(bào)需準(zhǔn)備5類核心材料,線上辦理占比超60%。
參保人員辦理門診特殊病種待遇認(rèn)定時(shí),需根據(jù)病種類型、參保身份(職工/居民)及申報(bào)方式(線上/線下)差異準(zhǔn)備材料,重點(diǎn)包括身份證明、醫(yī)療證明、審批表格等。以下為具體分類說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)身份材料
個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活)
- 代辦人需額外提供本人身份證及委托書(行動(dòng)不便等特殊情況適用)
照片要求
近期一寸白底免冠照1張(背面標(biāo)注姓名)
二、醫(yī)療證明文件
診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的加蓋公章的診斷證明書(需含病種名稱、治療方案)
- 惡性腫瘤等特病需補(bǔ)充病理報(bào)告、放化療方案等(如病理學(xué)檢查、靶向治療記錄)
病歷資料
- 住院病歷:出院記錄、入院記錄、手術(shù)記錄等(加蓋醫(yī)院公章)
- 門診病歷:近1年與申報(bào)病種相關(guān)的檢查報(bào)告(如CT、超聲、血液化驗(yàn)單)
- 慢性腎衰竭等需提供透析記錄或器官移植術(shù)后抗排異治療證明
三、申報(bào)表格
| 表格類型 | 適用人群 | 備注 |
|---|---|---|
| 《門診特殊病種審批表》 | 職工/居民醫(yī)保 | 需醫(yī)院醫(yī)??萍案敝魅我陨厢t(yī)師簽字 |
| 《門慢門特申報(bào)表》 | 線上申報(bào) | 通過(guò)“河北智慧醫(yī)保”小程序自動(dòng)生成 |
| 《特殊人員承諾書》 | 異地/行動(dòng)不便者 | 線上勾選承諾條款 |
四、其他輔助材料
- 費(fèi)用憑證:近期醫(yī)療發(fā)票、處方箋(需醫(yī)院蓋章)
- 檢查報(bào)告:影像學(xué)報(bào)告(如X光、MRI)、基因檢測(cè)結(jié)果(部分病種需提供)
- 單位證明:職工醫(yī)保參保人需單位蓋章的參保證明(僅線下申請(qǐng)要求)
五、線上申報(bào)特別提示
- 材料格式:上傳文件需為清晰彩色掃描件(JPG/PDF格式,單張≤5MB)
- 病種關(guān)聯(lián)性:佐證材料必須明確體現(xiàn)與申報(bào)病種的直接關(guān)聯(lián)(如惡性腫瘤的病理編號(hào))
石家莊市2025年門診特病材料審核強(qiáng)調(diào)“真實(shí)性”與“完整性”,建議提前核對(duì)清單避免補(bǔ)交延誤。通過(guò)線上渠道申報(bào)可縮短辦理周期至15個(gè)工作日內(nèi),線下現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定需預(yù)約指定醫(yī)院醫(yī)???。