2025年1-6月，全國職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)金額達(dá)261.77億元，其中安徽省銅陵市明確近親屬（配偶、父母、子女等）可通過綁定家庭共濟(jì)賬戶共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，但需遵循“錢可共濟(jì)、卡不共用”原則。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是醫(yī)保改革的重要舉措，允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給符合條件的家庭成員使用。在安徽銅陵，職工醫(yī)保參保人可通過線上或線下渠道辦理綁定，共濟(jì)資金可用于支付家屬的醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等，但就醫(yī)時(shí)仍需使用本人醫(yī)?？?。
一、適用對象與條件
共濟(jì)雙方資格
- 職工醫(yī)保參保人：僅職工醫(yī)保參保人可授權(quán)個(gè)人賬戶資金，居民醫(yī)保參保人無此權(quán)限。
- 近親屬范圍：包括配偶、父母、子女，部分地區(qū)擴(kuò)展至兄弟姐妹、祖父母等（以安徽政策為準(zhǔn)），但不包含配偶父母。
- 基本醫(yī)保參保要求：被共濟(jì)人需已參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。
綁定關(guān)系限制
- 每位職工醫(yī)保參保人最多可綁定5名家庭成員，且需通過實(shí)名認(rèn)證。
- 被共濟(jì)人不可重復(fù)綁定多位職工醫(yī)保賬戶。
二、共濟(jì)資金使用范圍與規(guī)則
使用場景
用途 支付場景 限制條件 醫(yī)療費(fèi)用 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院個(gè)人自付部分、定點(diǎn)藥店購藥 需優(yōu)先扣除被共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額 居民醫(yī)保繳費(fèi) 為家屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保費(fèi) 僅限參保地政策允許的地區(qū) 跨省共濟(jì) 通過“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬實(shí)現(xiàn)跨省支付（如江蘇、河北等試點(diǎn)省份） 單筆結(jié)算僅限綁定一位賬戶所有人 結(jié)算規(guī)則
- 就醫(yī)時(shí)必須使用被共濟(jì)人醫(yī)保卡，系統(tǒng)自動從共濟(jì)賬戶扣款。
- 若共濟(jì)賬戶余額不足，需現(xiàn)金補(bǔ)足。
三、辦理方式與流程
線上辦理
- 渠道：通過“皖事通”APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP操作。
- 步驟：實(shí)名登錄→選擇“家庭共濟(jì)”→添加成員→提交關(guān)系證明（如戶口本）。
線下辦理
攜帶雙方身份證、社?？?/strong>至銅陵市醫(yī)保服務(wù)大廳辦理，適合不熟悉智能手機(jī)的群體。
安徽銅陵的職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策顯著提升了個(gè)人賬戶資金使用效率，但需注意醫(yī)?？▋H限本人使用，資金共濟(jì)不改變待遇享受主體。合理利用共濟(jì)功能，可有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其對老年群體和多子女家庭更具實(shí)際意義。