是，2025年新疆可克達(dá)拉醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶可以跨省使用。
截至2025年，新疆維吾爾自治區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的跨省共濟(jì)使用。可克達(dá)拉市作為新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師下轄的縣級(jí)市，其醫(yī)保管理遵循兵團(tuán)統(tǒng)一政策，參保職工可通過“醫(yī)保錢包”功能，將其個(gè)人賬戶內(nèi)的結(jié)余資金，共濟(jì)給已在其他省份參保的配偶、父母、子女等近親屬使用，有效解決了家庭成員異地就醫(yī)的資金支付難題 。
（一）政策背景與實(shí)施范圍
- 國(guó)家與自治區(qū)層面推進(jìn)：國(guó)家醫(yī)療保障局依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，大力推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)工作，以滿足龐大的跨省流動(dòng)人口需求 。新疆維吾爾自治區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)積極響應(yīng)，將實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)作為2025年重點(diǎn)工作目標(biāo) 。
- 兵團(tuán)統(tǒng)籌區(qū)覆蓋：新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已將其下轄的各師市（包括可克達(dá)拉市所在的第四師）納入跨省共濟(jì)的統(tǒng)籌管理范圍。截至2025年中期，全國(guó)已有包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在內(nèi)的337個(gè)統(tǒng)籌區(qū)開通了“醫(yī)保錢包”，實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。
- 可克達(dá)拉市適用性：可克達(dá)拉市的職工醫(yī)保參保人，其個(gè)人賬戶共濟(jì)政策直接對(duì)接兵團(tuán)及國(guó)家平臺(tái)，因此完全適用于跨省共濟(jì)的規(guī)定 。
（二）操作流程與使用條件
- 辦理渠道：主要通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP辦理。參保人需下載APP，完成注冊(cè)和實(shí)名認(rèn)證后，進(jìn)入“醫(yī)保錢包”功能模塊進(jìn)行操作 。
- 綁定親屬：參保人（授權(quán)人）需在APP內(nèi)創(chuàng)建家庭成員組，添加需共濟(jì)的近親屬（使用人），并提供必要的身份及親屬關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等），經(jīng)系統(tǒng)驗(yàn)證通過后完成綁定 。
- 資金使用：綁定成功后，授權(quán)人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入“醫(yī)保錢包”。使用人在其參保地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，若其個(gè)人賬戶余額不足或?yàn)榱?，可選擇使用“醫(yī)保錢包”中的共濟(jì)資金進(jìn)行支付。
（三）關(guān)鍵要素對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 疆內(nèi)共濟(jì) (傳統(tǒng)模式) | 跨省共濟(jì) (2025年新政策) |
|---|---|---|
地域范圍 | 僅限新疆維吾爾自治區(qū)或新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)內(nèi)部 | 可覆蓋全國(guó)已開通此功能的337個(gè)統(tǒng)籌區(qū) |
辦理方式 | 通過“新疆醫(yī)保”APP辦理“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”或“疆內(nèi)個(gè)人賬戶歸集” | 通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理“醫(yī)保錢包” |
適用親屬 | 配偶、父母、子女等近親屬（需在新疆內(nèi)參保） | 配偶、父母、子女等近親屬（需在共濟(jì)使用地參保） |
技術(shù)支撐 | 基于自治區(qū)/兵團(tuán)內(nèi)部醫(yī)保信息平臺(tái) | 基于全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái) |
政策目標(biāo) | 解決疆內(nèi)家庭成員共濟(jì)需求 | 解決跨省流動(dòng)人口家庭共濟(jì)需求，提升服務(wù)便利性 |
（四）注意事項(xiàng)與限制
- 賬戶性質(zhì)：“共濟(jì)”的是醫(yī)保個(gè)人賬戶里的資金，而非醫(yī)保卡本身或醫(yī)保待遇。使用人必須持有并激活自己的醫(yī)保電子憑證或醫(yī)保卡，共濟(jì)資金用于支付其符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。
- 使用人參保要求：被共濟(jì)的近親屬（使用人）必須在共濟(jì)使用地正常參加基本醫(yī)保（職工或居民），這是使用共濟(jì)資金的前提條件 。
- 資金轉(zhuǎn)移：共濟(jì)是資金的授權(quán)使用，而非賬戶合并或轉(zhuǎn)賬到親屬的銀行卡。資金在“醫(yī)保錢包”中，?？顚Ｓ?，僅用于支付醫(yī)療費(fèi)用。
- 政策動(dòng)態(tài)：隨著全國(guó)醫(yī)保信息化建設(shè)的推進(jìn)，開通跨省共濟(jì)的統(tǒng)籌區(qū)范圍將持續(xù)擴(kuò)大，具體操作細(xì)節(jié)也可能根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行優(yōu)化。
2025年，隸屬于新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的可克達(dá)拉市職工醫(yī)保參保人，已可通過“醫(yī)保錢包”實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶共濟(jì)資金的跨省使用。這標(biāo)志著醫(yī)保服務(wù)便利化水平的顯著提升，使家庭共濟(jì)突破了地域限制，有效增強(qiáng)了醫(yī)保基金的互助共濟(jì)功能，更好地服務(wù)于人口流動(dòng)背景下的家庭醫(yī)療保障需求。
